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黄胆

黄胆周身面目俱黄,饮食懒进,时作呕吐,心中恒觉发热,小便黄甚,大便白而干涩,脉象左部弦而有力,右部滑而有力。

【病人基本资料】

天津范××,年三十二岁,得黄胆证。

【病因】

连日朋友饮宴,饮酒过量,遂得斯证。

【证候】

周身面目俱黄,饮食懒进,时作呕吐,心中恒觉发热,小便黄甚,大便白而干涩,脉象左部弦而有力,右部滑而有力。

【诊断】

此因脾中蕴有湿热,不能助胃消食,转输其湿热于胃,以致胃气上逆(是以呕吐),胆火亦因之上逆(黄坤载谓,非胃气下降,则胆火不降),致胆管肿胀不能输其汁于小肠以化食,遂溢于血中而成黄胆矣。治此证者,宜降胃气,除脾湿,兼清肝胆之热则黄胆自愈。

【处方】

生赭石(一两轧细)生薏米(八钱捣细)茵陈(三钱)栀子(三钱)生麦芽(三钱)竹茹(三钱)木通(二钱)槟榔(二钱)甘草(二钱)煎汤服。

【效果】

服药一剂,呕吐即止,可以进食,又服两剂,饮食如常,遂停药,静养旬日间黄胆皆退净。

【来源】盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》

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