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胁疼

此胁疼系肝气胆火相助横恣,欲上升而不能透膈,郁于胁下而作疼也。

【病人基本资料】

邻村李姓妇,年近四旬,得胁下疼证。

【病因】

平素肝气不舒,继因暴怒,胁下陡然作疼。

【证候】

两胁下掀疼甚剧,呻吟不止,其左胁之疼尤甚,倩人以手按之则其疼稍愈,心中时觉发热,恶心欲作呕吐,脉左右两部皆弦硬。

【诊断】

此肝气胆火相助横恣,欲上升而不能透膈,郁于胁下而作疼也。当平其肝气泻其胆火,其疼自愈。

【处方】

川楝子(八钱捣碎)生杭芍(四钱)生明没药(四钱)生麦芽(三钱)三棱(三钱)莪术(三钱)茵陈(二钱)龙胆草(二钱)连翘(三钱)磨取生铁锈浓水,煎药取汤一大盅,温服。

【方解】

方中川楝、芍药、龙胆,引气火下降者也。茵陈、生麦芽,引气火上散者也。三棱、莪术,开气火之凝结,连翘、没药,消气火之弥漫,用铁锈水煎药者,借金之余气,以镇肝胆之木也。

【效果】

煎服一剂后其疼顿止,而仍觉气分不舒,遂将川楝、三棱、莪术各减半,再加柴胡二钱,一剂全愈。

【来源】盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》

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