《临证指南医案》卷一 眩晕

眩晕

徐 脉左浮弦数。痰多。脘中不爽。烦则火升眩晕。静坐神识稍安。议少阳阳明同治法。（痰火）

羚羊角 连翘 香豆豉 广皮白 半夏曲 黑山栀

某 痰火风在上。舌干头眩。

天麻 钩藤 菊花 橘红 半夏曲 茯苓 山栀 花粉

某 酒客中虚。痰晕。二陈加术白蒺藜钩藤天麻。

江（五十）脉弦动。眩晕痰多。胸痹窒塞。此清阳少旋。内风日沸。当春地气上升。最虑风痱。（内风挟痰）

明天麻 白蒺藜 桂枝木 半夏 橘红 茯苓 苡仁 炙草

又 头额闷胀。痰多作眩。外台茯苓饮加羚羊角桂枝竹沥姜汁法丸。

吴（四五）诊脉芤弱。痰多眩晕。心神过劳。阳升风动。不可过饮助升。治痰须健中。熄风可缓晕。

九蒸白术 炒杞子 白蒺藜 茯苓 菊花炭

周 内风挟痰眩晕。吐出清水。

半夏 茯苓 广皮 天麻 钩藤 菊花

张 肝风内沸。劫烁津液。头晕。喉舌干涸。（肝风）

大生地 天冬 麦冬 萸肉 阿胶 生白芍

陈 肝风动逆不熄。头晕。

九制首乌（四两） 甘菊炭（一两） 杞子（二两） 桑椹子（二两） 黑芝麻（二两） 巨胜子（一两半） 牛膝（一两半） 茯神（二两） 青果汁法丸。

洪（四十）内风逆。头晕。

经霜桑叶（一钱） 炒黄甘菊花炭（一钱） 生左牡蛎（三钱） 黑 豆皮（三钱）徽州黑芝麻（二钱） 茯神（一钱半）

某 两寸脉浮大。气火上升。头眩。甚则欲呕吐。厥阴上干。久则阳明失降。土被木克。脾胃俱伤。

先当镇肝阳。

制首乌 豆皮 炒杞子 柏子仁 紫石英 茯神 天冬 南枣

某 操持惊恐。相火肝风上窜。目跳头晕。阴弱欲遗。脉左弦劲。右小平。

生地 白芍 丹皮 钩藤 天麻 白蒺藜 黄菊花 橘红

王（六三）辛甘寒。眩晕已缓。此络脉中热。阳气变现。内风上冒。是根本虚在下。热化内风在上。上实下虚。先清标恙。（络热）

羚羊角 元参心 鲜生地 连翘心 郁金 石菖蒲

又 照前方去菖蒲郁金加川贝花粉。

某（二四）晕厥。烦劳即发。此水亏不能涵木。厥阳化风鼓动。烦劳阳升。病斯发矣。据述幼年即然。药饵恐难杜绝。（阴虚阳升）

熟地（四两） 龟版（三两） 牡蛎（三两） 天冬（一两半） 萸肉（二两） 五味（一两）茯神（二两） 牛膝（一两半） 远志（七钱） 灵磁石（一两）

田（二七）烦劳。阳气大动。变化内风。直冒清空。遂为眩晕。能食肤充。病不在乎中上。以介类沉潜真阳。咸酸之味为宜。

淡菜胶 龟版胶 阿胶 熟地 萸肉 茯苓 川斛 建莲 山药浆丸。

严（四五）营虚。内风逆。心悸头晕。（营血虚）

炒杞子 柏子仁 三角胡麻 川斛 生左牡蛎 冬桑叶

李（七三）高年颇得纳谷安寝。春夏以来。头晕。跗肿。不能健步。此上实下虚。肾气衰。不主摄纳。肝风动。清窍渐蒙。大凡肾宜温。肝宜凉。温纳佐凉。乃复方之剂。（下虚）

附都气加车前淡天冬建莲丸。

经云。诸风掉眩。皆属于肝。头为六阳之首。耳目口鼻。皆系清空之窍。所患眩晕者。非外来之邪。乃肝胆之风阳上冒耳。