首页 --> 中医常识 --> 医案心得 --> 路志正治疗肠澼、带下兼毒淋经验

路志正治疗肠澼、带下兼毒淋经验

国医大师路志正从医近70年，对中医文化、中医理论精髓谙熟于胸。现年近九旬仍临证不辍。

中土斡旋转输为先。治遵“辛以散之、苦以燥之、寒以清之、甘以调之”之大法。久病正气不足，欲祛湿热毒邪、必扶正顾本。故首诊以参芪健脾益中气；再以白头翁汤清肠道湿热郁毒；薏苡附子败酱散除肠中久澼之脓毒；湿热毒弥漫下焦，气机阻滞，以杏仁宣肺开上焦、气化湿亦化，薏仁淡渗清热利湿健脾、邪从小便出，桃仁苦以泄滞血、甘以生新血，主里急下重、大便不快；更配木香行气导滞，此亦“行血便脓自愈、调气后重自除”之意；方中暗含萆薢分清饮（程氏）清利湿热、分消走泄；一方之中、多方备焉。“间者并行、甚者独行”，所集经方时方之长，扣紧病机。又抓住“毒淋”之“毒”字，重用败酱草、苦参、白头翁、土茯苓，以清热燥湿、解毒杀虫。败酱苦平、清热解毒排脓破瘀，主肠痈下痢、赤白带下；苦参含多种生物碱，杀抑痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、滴虫等，可解毒、抗炎、解热、抗过敏，有类似氢化可的松一样的作用；白头翁清热燥湿、凉肝解毒，主“便脓血、尿短赤”；土茯苓解毒除湿治“五淋白浊、杨梅疮毒、丹毒”（《滇南本草》）。理法方药，环环相扣，轻重缓急安排得当，首诊即获效。

三诊时，热毒之势渐衰，而湿邪难以骤化，正虚又显端倪，遂以党参易太子参，去苦参之苦寒燥烈、生牡蛎之收敛，加入益智仁、猪苓、甘草。取杨氏萆薢分清饮、四苓散意化裁，加强气化，以防苦寒过用、化燥伤阴。

四诊，则湿热毒邪已衰其大半，本虚之象益显露，湿浊蕴蒸、清阳被蒙，以头顶重坠如压为主症，故治以“升阳除湿、健脾温肾、佐以和血调气”，仿完带汤意与上方化裁，佐以乌药之“顺气开郁、主小便频数、止血浊（《圣济总录》）”易益智仁以“宣通，补心气、命门、三焦之不足”，天麻、蒺藜、川芎、丹参调肝经气血，因“水湿之性、非土木调达不能独行”。《内经》云：“大毒治病，十去其六……小毒治病，十去其八，谷肉果菜食养尽之。”但湿热毒久蕴，暗耗气阴，又久服苦寒清渗之品，不无伤阴之虞，故宜早防护，更重视外治法，先熏后洗，直达病所，既重整体又不忘局部，故效如桴鼓。

|<< << < 1 2 > >> >>|

专家免费咨询热线：010-87876186(咨询时间：上午8:30－下午5:00)