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急慢性鼻窦炎的中医辨治

鼻窦炎有急性和慢性之分,中医认为,急慢性鼻窦炎均属“鼻渊”范畴,按以下六型辨治常能获得满意疗效。

鼻窦炎有急性和慢性之分,中医认为,急慢性鼻窦炎均属“鼻渊”范畴,按以下六型辨治常能获得满意疗效。

热毒犯肺型:症见涕黄或黏白量多,从鼻道上方流下,间歇或持续鼻塞,嗅觉减退,鼻内肌膜红肿,眉间或颧部有叩压痛。伴发热恶寒,头痛,胸闷,咳嗽多痰,口干,小便黄少,大便秘结,舌质红,苔微黄,脉浮数。治宜祛风清热,解毒通窍。成人方用连翘10克,葛根15克,荆芥10克,薄荷10克,苍耳子10克,辛夷花10克,黄芩10克,栀子10克,菊花10克,白芷10克。水煎,每日1剂,分4次服。

风热壅遏型:症见涕多黄浊,头痛头胀,鼻塞不利,嗅觉减退,眉间或颧部有叩压痛。伴咽喉不利,咳吐黄痰,口渴喜冷饮。大便或干,小便黄少,舌质红,苔薄黄,脉浮数。成人方用薄荷6克,银花15克,苍耳子15克,辛夷花15克,白芷10克,板蓝根15克,大青叶15克,赤芍10克。水煎,每日1剂,分3次服。

胆腑郁热型:症见鼻涕黄浊黏稠如脓样,量多味臭,嗅觉差,鼻窍肌膜红赤肿胀。头痛较剧,鼻塞,眉间及颧部压痛明显。伴发热,口苦咽干,头晕目眩,耳鸣耳聋,夜寐不安,急躁易怒,舌质红,苔黄,脉弦数。成人方用龙胆草6克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,车前子10克,泽泻15克,木通10克,苍耳子10克,白芷10克,当归10克,甘草6克。水煎,每日1剂,分3次服。

脾胃湿热型:症见鼻涕黄浊量多,鼻塞重而持续不通,嗅觉消失,鼻腔红肿胀痛,肿胀较甚。伴头晕重胀,头痛较剧,胃脘胀满嘈杂,食欲不振,嗳腐吞酸,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉濡或滑数。成人方用黄芩15克,滑石30克,木通10克,猪苓10克,大腹皮10克,大黄6克,辛夷花10克,苍耳子10克,草河车10克,白芷10克。水煎,每日1剂,分3次服。

肺气虚寒型:症见鼻涕白黏,鼻塞或重或轻,嗅觉减退,鼻内肌膜淡红肿胀,鼻甲肥大,遇风冷鼻塞流涕加重。伴头昏胀,形寒肢冷,气短乏力,咳嗽有痰,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。成人方用细辛3克,荆芥10克,人参10克,辛夷花10克,苍耳子10克,白芷10克,黄芪15克,防风10克,川芎6克。水煎,每日1剂,分3次服。

脾气虚弱型:症见鼻涕白黏或黄稠,量较多无臭味,鼻塞较重,嗅觉减退,鼻内肌膜淡红或红,肿胀较甚。伴肢倦乏力,食少腹胀,大便溏薄,面色萎黄,舌质淡,苔白薄,脉缓弱。成人方用用人参10克,黄芪20克,白术15克,山药30克,扁豆10克,茯苓15克,苡仁15克,砂仁6克,白芷10克,辛夷花10克。水煎,每日1剂,分3次服。

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