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六一顺气汤治疗热结旁流

所谓热结旁流者，自利清水无粪，色青而臭秽不可闻，而腹中硬满疼痛不减，较之大便秘结不下，病情更形危重。或现谵语，或手足大汗出，或四肢不温而厥逆，或神昏发狂而失志，或口燥咽干而渴饮，体温增高，发热不恶寒，舌苔黄燥，甚或焦黑起刺，脉沉实。

组成及用法：黄芩9克，白芍9克，北柴胡3克，大黄9克，玄明粉9（冲服）克，厚朴4.5克，枳壳4.5克，甘草4.5克，铁锈粉3克，黄连3克，姜蚕3克，蝉衣3克，蜂蜜1匙。水煎，每日1剂，分3服。

主治：热结旁流。胃实热闭继之下利清水无粪，日三五次或十余次。

解析：此为贵州名医王聘贤的经验方。但凡伤寒温疫邪传阳明之腑，与肠中燥屎相结而成里热实证，因积滞互结，浊垢填充，必然大便秘结。所谓热结旁流者，自利清水无粪，色青而臭秽不可闻，而腹中硬满疼痛不减，较之大便秘结不下，病情更形危重。或现谵语，或手足大汗出，或四肢不温而厥逆，或神昏发狂而失志，或口燥咽干而渴饮，体温增高，发热不恶寒，舌苔黄燥，甚或焦黑起刺，脉沉实。

本方乃大承气汤、大柴胡汤、升降散合方，凡急性胰腺炎、重症肝炎、急性胆囊炎、肠梗阻、急性脑炎、大叶性肺炎、出血热、中毒性痢疾等危重疾病实热积滞，内结肠胃，热盛津液大伤之证，皆可酌情用之。

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