运动疗法有宜缓解髌骨软化

人到中年，由于膝关节软骨受到日积月累的磨损，骨性关节炎在所难免。然而，有些年仅30岁左右的年轻人，往往在久站、负重后感觉膝盖活动时疼痛，关节内有摩擦感，这就是膝关节骨性关节炎最早期的表现——髌骨软化。

如果病情发展下去，关节会发生肿胀、肥大，活动受到限制；由于疼痛使运动减少，导致废用性肌萎缩，会进一步加重骨性关节炎，形成恶性循环；因此，运动治疗对髌骨软化、骨性关节炎非常重要。

运 动

关节软骨的损坏程度与关节负重有直接关系，运动应遵循以下原则：肥胖者首先要减肥；在疾病活动期，应以休息为主，运动为辅，选择对关节无负担或负担较小的床上运动、水中运动；在缓解期，则应选择有氧运动，增强肌力和关节活动度，特别注意的是必须杜绝增加关节负重的运动，如爬山等。

治 疗

治疗膝关节骨性关节炎的方法很多，可以分为两大类：保守治疗+手术治疗。

保守治疗

生活方式改变 包括减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动；避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。

加强股四头肌的肌力训练 稳定膝关节，改善关节的营养状况。

使用拐杖等 护膝及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。

手术治疗

包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。

康复运动

直抬腿练习 仰卧床上，伸直腿上抬离床约30度，坚持10秒，每10～20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。也可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。

等张、等速肌力训练 到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时，可以进行等速肌力练习，可以更好更快地帮助恢复肌力。

关节活动度练习 由于骨性关节炎往往屈曲受限明显，所以屈曲训练很重要。屈膝屈髋，使大腿尽量靠近胸壁。也可以自己双手辅助屈曲膝及髋关节，增加关节活动度。

慢走 缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。