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清眩降压汤的药效特征

陈可冀院士创造性地化裁天麻钩藤饮,辅以苦丁茶增强疏风清热、平肝潜阳之功效,再以生地滋水涵木,桑叶、菊花为佐使,清热降肺气以平肝。

降压是硬道理,控制血压的目的在于减少由于高血压导致的心、脑、肾等靶器官损害。在此方面,中医药缺乏坚实的循证证据和明确的药效物质基础,对清眩降压汤的相关研究值得进一步发掘。

陈可冀院士认为高血压发病特征存在着阳亢、阴虚阳亢、阴虚和阴阳两虚的病机发展过程,病位主要在肝肾,早治防变,滋补肝肾,平肝潜阳对高血压发病早期具有较好的临床疗效。为此,陈可冀院士创造性地化裁天麻钩藤饮,辅以苦丁茶增强疏风清热、平肝潜阳之功效,再以生地滋水涵木,桑叶菊花为佐使,清热降肺气以平肝。

临床试验证实该方与现代降压药物结合能够进一步减低诊室收缩压(约3mmHg),动态血压监测发现能够进一步降低全天、白天和夜间平均收缩压(分别为3,4和3 mmHg),对于临床症状的改善则更为突出(89.6%VS37.1%)。为进一步分析该方药效特征,本课题组以自发性高血压大鼠(Spontaneous hypertensive rats,SHR)为对象,清眩降压汤干预,发现4周后,该方能够显著抑制SHR收缩压的进一步升高,与模型组对比,相差约18mmHg,干预8周后两组间差别达24mmHg。病理证实:该方能够显著抑制SHR胸主动脉血管平滑肌细胞增殖,抑制胶原增生,从而抑制血管壁厚度的增加;改善心肌室壁肥厚程度,降低心重/体重比;抑制脑神经胶质细胞活化;减轻肾小球增生程度等。

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