天花粉为治糖尿病要药
天花粉为葫芦科多年生草质藤本栝楼或双边栝楼的干燥根。主产于河南、山东、江苏、安徽、四川等地,秋冬二季采挖,切厚片,生用。性甘,味微苦、微寒,归肺、胃经。既善清肺卫之热,又擅养胃阴而治消渴。既为热病伤津口渴,内热消渴之良药,又为治肺热、肺燥咳嗽之常用品。现代药理研究天花粉有明确降血糖作用。
糖尿病中医称之为消渴病,本病主要因于素体阴虚,复因饮食不节,情志失调,劳作过度而发病,临床上常分为上、中、下三消辨证论治。三消中不论肺燥还是胃热或肾虚都是以天花粉为其治病主药,故为治糖尿病要药。
上消证 肺燥津伤
症见烦渴多饮,口干舌燥,尿频尿多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。多由肺热炽盛,耗液伤阴所致。治宜清热润肺,生津止渴。方选《丹溪心法》消渴方和泻白散加减:天花粉20克(重用),黄连10克,怀山药20克,共为细末,用生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、蜂蜜水等调合在一起,冲服药末,每次3~5克,每天3次。中成药可选消渴丸或消渴降糖片。
中消证 胃热脾亢
症见多食易饥,食量倍增,但形体消瘦,四肢乏力,大便秘结,舌苔黄燥,脉实有力。多由于胃火炽盛,脾功能亢进,腐熟水谷力强所致。治宜清胃泻火,养阴保津。方选《景岳全书》玉女煎与清胃散加减:天花粉15克,石膏30克,熟地黄15克,麦冬12克,黄连10克,知母10克,牛膝10克,怀山药15克。水煎服,每日1剂,每天3次。中成药可选玉泉丸或愈三消胶囊治之。
下消证 肾虚火旺
症见尿频数,尿量多,混浊如脂膏,或尿甜,口干口渴,腰痠痛,腿膝乏力,阳痿,舌红少苔,脉沉细数。多因于肾阴虚弱,相火亢奋,无力约束小便所致。治宜滋阴补肾固精,方选《种福堂公选良方》玉泉丸和六味丸加减:天花粉15克,葛根15克,熟地黄15克,怀山药15克,五味子10克,甘草5克,丹皮10克,茯苓12克。水煎服,每天3次,每日1剂。中成药可选六味地黄丸或麦味地黄丸等。
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