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点睛法

点眼法是用药物制成水、散等剂型,将其点入眼角,以治疗疾病的一种方法,也是眼科常用的外治法。

点眼法是用药物制成水、散等剂型,将其点入眼角,以治疗疾病的一种方法,也是眼科常用的外治法。

早在晋代《肘后方》中就记载用盐汤洗眼治目卒痛;用矾石和枣膏制成膏剂治目中风肿;用贝齿珍珠制成散剂治目病。唐代《千金方》中更详细地记载了用棉蘸药汁注目眦中的滴眼法,用新毛笔蘸眼药粉撤入结膜囊内的点眼法。唐以后,点眼法不断发展,不仅作为治疗外障眼病的方法而常用,而且逐渐扩展到用于治疗眼科以外的某些疾病。如《鲆溪外治方选》中用甘草、梅片化水滴眼治疗伤寒无汗;《理瀹骈文》记载了用点眼法治疗湿热发黄、阴性呃逆、痘疹、胃痛、腰痛等;其它医籍中还有用点眼法治闪挫腰痛、疯犬、毒蛇咬伤等记载。50年代后,这一治法也得到不断充实和完善,而更加安全、有效。

【操作方法】

病人坐于避风静处,头部仰起,双目上视,将下眼睑向下掰开,使所点药液滴入睑内1~2滴,轻轻将上睑提起,同时放松下睑,使药液均匀分布于眼内,令病人用手指压住大眦泪窍处,闭目仰面数分钟,待药力已行,再渐渐睁眼。一般每日点3~4次,遇急重者,可每隔数分钟或半小时点眼1次,酌情而定。

如用锭剂点眼时,先用生理盐水或凉开水将其研磨调匀后用小玻璃棒蘸以点眼。如用散剂点眼,亦可用小玻璃棒一端蘸湿生理盐水,再蘸药粉少量,点入眼下睑内眦部,闭目休息。

点眼后,病人以手指按摩鱼尾穴数次,以助行其气血,闭目数分钟,俟药力已行,即可睁眼。若点散剂时,闭目时间应适当延长,俟药物逐渐溶化,以发挥更好的功效。

【主治病症】

一、天行赤眼(红眼病)

1.茶连液(福建中医药1989;20(4):17~18) 春茶叶(干品)20g,黄连(研末)5g。上药加开水200ml,于沙锅内煮沸10分钟,用消毒纱布过滤后静置于消毒玻璃杯中,沉淀后取澄清液装入滴管瓶或注射器内备用。每只眼点2滴,每天4次,连续3天或至愈;用于预防时,每只眼点1滴,每天4次,连点3天。功能清热解毒。主治天行赤眼。

2.板蓝根注射液(湖南中医杂志1989;5(1):45) 板蓝根注射液1支。取上药点眼,每次2~4滴,每日4次,3天为1疗程。功能清热解毒。主治天行赤眼。

二、角膜炎

青鱼胆(《偏方大全》) 青鱼胆1只。将青鱼胆阴干,研碎过筛取极细粉末,点于眼角上,早晚各1次,3日即愈。功能疏风清热。主治肝经风热型角膜炎。

三、沙眼

炉甘石散(《李时珍濒湖集简方》) 炉甘石150g,黄连120g(锉豆大),片脑5g。将上药前2味入银石器内,加水2碗,煮2沸时,去黄连为末,入片脑研匀罐收。每点少许,频用取效。功能清热解毒,收敛止泪。主治瘢痕出现期沙眼。

四、赤膜下垂

1.清凉煎(《中医眼科学》) 龙脑、腻粉、马牙硝、秦皮各30g,黄连、防风各1g。上药为极细末。以水2碗浸药2日后,煎取2大盏,滤去渣,更煎3~5沸。加入龙脑,搅匀密封,勿令尘入,用之点眼立效。功能清热退翳。主治肝经火炽型赤膜下垂。

2.黄连西瓜霜眼药水(《著名中医学家的学术经验》) 川连5g,西瓜霜5g,月石0.2g,硝苯汞O.004g,蒸馏水100ml。先将川连放在水内加热煮沸半小时,过滤后加入西瓜霜等药,再加热待烊后过滤,再加水至100ml即成。每日点眼3~4次。功能疏风清热,退翳明目。主治肝肺风热上壅型赤膜下垂。

五、胬肉攀睛

连乳眼药水(《中医简易外治法》) 人乳10g,川连2g。先将川连与开水30g煎沸过滤,再将其水与人乳调匀装眼药水瓶,每日点眼6次(夏季,人乳与川连每晚煮开后贮放,第2日可再用,以防变质)。功能清热消胬。主治进行性胬肉。

六、闪挫腰痛

珍珠散(《中草药外治验方选》) 制珍珠2g,煅紫贝齿3g,制净硼砂9g,龙脑冰片1g。先将前

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