慢性胃炎的拔罐疗法

凡由于脾胃受损、气血不调引起的胃脘部疼痛，称为胃痛。慢性胃炎可由急性胃炎转变而来，也可因不良饮食习惯，长期服用对胃有刺激的药物，口、鼻、咽、幽门部位的感染病灶及自身的免疫性疾病等原因而导致。临床表现为慢性反复性的上腹部疼痛、胃口差、消化不良、胃酸过多、饱胀感、嗳气等。一般分为胃气壅滞、肝胃气滞、脾胃虚寒3型。

一、胃气壅滞

(一)症状

胃脘胀痛，食后加重，嗳气，有酸腐气味，或有明显伤食病史，或有感受外邪病史，或有怕冷、怕热、肢体困重等感觉。

(二)治法

(1)选穴　上脘、中脘、下脘、天枢、内关、足三里。

(2)定位　上脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸(见图2-10-1)。

图 2-10-1 上脘、中脘、下脘、天枢

   中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中线上，脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位，见图2-10-1]。

   下脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸(见图2-10-1)。

   天枢：在腹中部，距脐中2寸(见图2-10-1)。

   内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间(见图2-4-5)。足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘1横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘， 余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-1-11)。

(3)拔罐方法　单纯拔罐法，各穴留罐10～15分钟，每日1次，10次为1疗程。

二、肝胃气滞

(一)症状

胃脘胀痛，连及两胁，疼痛攻撑走窜，可因情志变化而加重，伴有善太息，不思饮食，精神抑郁，夜寐不安。

(二)治法

(1)选穴　肝俞、期门、中脘、足三里。

(2)定位　肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1．5寸(由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，往下推2个椎骨，即第9胸椎棘突下缘，旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-6-2]。

   期门：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸(男性可取任意体位，女性取卧位，乳头直下，往下数两根肋骨处为取穴部位，见图2-10-2)。

图 2-10-2 期门

   中脘：见前。

   足三里：见前。

(3)拔罐方法　单纯拔罐法，留罐10分钟，隔日1次，10次为1疗程。

三、脾胃虚寒

(一)症状

胃脘隐痛，遇寒冷或饥饿时疼痛加剧，得温暖或进食后则缓解，喜温暖，喜按揉，伴有面色差，神疲，四肢乏力、不温，食少便稀薄，或吐清水。

(二)治法

(1)选穴　脾俞、胃俞、中脘、气海、关元、足三里。

(2)定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1．5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-10-3]。

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