类风湿性关节炎的拔罐疗法

(3)拔罐方法　刺络拔罐法。取局部疼痛点及大椎、曲池两穴，三棱针点刺出血，出血量以3～5毫升为度，之后上述各穴进行拔罐，留罐10分钟，每日1次，5次为l疗程。

五、对症治疗

(一)肩关节

(1)配穴　肩髃、臂臑。

(2)定位　肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[上臂外展至水平位，在肩部高骨(锁骨肩峰端)外，肩关节上出现两个凹陷，前面的凹陷为取穴部位，见图2-19-4]。

   臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髑连线上，曲池上7寸(屈肘，紧握拳，上肢用力令其紧张，三角肌下端偏内侧处为取穴部位，见图2-19-4)。

(3)拔罐方法　风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸10分钟；热证采用刺络拔罐法。

(二)肘关节

(1)配穴　曲池、手三里、尺泽。

(2)定位　曲池：见前。

   手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指，阳溪与曲池的连线上，见图3-4-1)。

   尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。

(3)拔罐方法　风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸10分钟；热证采用刺络拔罐法。

(三)腕部

(1)配穴　阳池、阳溪、腕骨。

(2)定位　阳池：在腕背横纹中，当指总伸肌肌腱的尺侧缘凹陷处(见图3-9-1)。

   阳溪：腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌肌腱与拇长伸肌肌腱之间的凹陷中(见图3-9-1)。

图 3-9-1 阳池、阳溪、腕骨

   腕骨：在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际处(见图3-9-1)。

(3)拔罐方法　风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸10分钟；热证采用刺络拔罐法。

(四)指关节

(1)配穴　中渚、后溪、八邪。

(2)定位　中渚：手背，当无名指(掌指关节)的后方，第4、第5掌骨间凹陷处(见图3-9-2)。

图 3-9-2 中渚、后溪、八邪

   后溪：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际(仰掌，握拳，第5掌指关节后，有一皮肤皱褶突起，其尖端为取穴部位，见图3-9-2)

   八邪：手背各指蹼后方赤白肉际处，左右共8穴(见图3-9-2)。

(3)拔罐方法　风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸lO分钟；热证采用刺络拔罐法。

(五)髋关节

(1)配穴　环跳、悬钟。

(2)定位　环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶骨裂孔连线的外1／3与中1／3交点处(侧卧位，下面的腿伸直，以拇指指关节横纹按在大转子头上，拇指指向尾骨尖端，当拇指尖所指处为取穴部位，见图2-23-3)。

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