小儿高热的刮痧疗法

小儿高热是指小儿体温超过38.5℃，四季均可发病。低热指腋温为37.5℃～38℃，中度热为38.1～39℃，高热为39.1～40℃，超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

   一、刮痧治疗

(一)症状

小儿体温超过38.5℃，怕冷，发热，周身不适，食欲不振，咳嗽，鼻塞流涕，打喷嚏等，严重的体温可达40℃以上，患儿烦躁不安或嗜睡，鼻咽部红肿，可有扁桃体和颈部淋巴结肿大，有的可伴呕吐或腹泻等胃肠道症状。

(二)治法

(1)选穴　曲池、风门、前胸、合谷及前臂、印堂、复溜。

   放痧：大椎。(见图8-1-1、图8-1-2、图8-1-3、图8-1-4)

(2)定位　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

   风门：在背部，第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。

   合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。

   印堂：在额部，当两眉头之中间。

   复溜：位于小腿里侧，脚踝内侧中央上二指宽处，胫骨与跟腱间。

(3)刮拭顺序　挤按印堂，先放痧颈部大椎，然后刮风门，刮前胸，再刮曲池、前臂及合谷，最后刮下肢复溜。

(4)刮拭方法　泻法。大椎放痧。先以棉签蘸润滑油涂在施治区上，以刮板侧缘在治疗区自上向下刮，边刮边涂油，直至刮治部位呈紫红色，并有痧点(深紫色小丘疹)出现时，停止刮，以三棱针挑破数个较大的痧点放血少许，以棉球擦干血迹后再换另一治疗区。刮治的顺序是：先背区，次胸区(无咳嗽者可不刮)，再肘区、腿弯区、颈区、印堂区。刮痧法一般只刮治1次，疗效欠佳者改用其他疗法。对连续高热、营养状况差、精神委靡的孩子可适当静脉补液。

二、病例

钟某，女，4岁。其母代诉：患儿于3日前即开始流涕，打喷嚏，咳嗽，发热，次日发热高达40℃，曾到当地某医院检查诊断为上呼吸道感染，经服药、静脉输液等治疗措施，体温当时有些下降，可到半夜又发高烧。检查T 39.6℃，胸部听诊除呼吸音增粗外，未见异常。脉浮，舌苔薄白，咽部扁桃体不大，胸部透视及血常规检查无异常发现，诊断：感冒。按上法给予刮治1小时后体温降至37.8℃，2小时降至37.2℃，患儿精神明显好转。次日其母前来告知，患儿体温未回升，咳嗽、流涕、打喷嚏等症状已基本消除。