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《济阴纲目》调经门 调经门汇方

尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉来至状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。

  脉经曰:尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉来至状如琴弦,苦少腹痛,主月水不利,孔窍生疮。肝脉沉,主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利,当患小腹引腰痛,气滞,上攻胸臆也。经不通,绕脐寒疝痛,其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行,结积,血为气所冲,新血与故血相搏故痛。(滑为气血有余,故曰实。微弱为血不足,浮弱亦然。弦也,沉也,断续也,皆主痛而不利,而孔窍生疮,上攻胸臆当别之。沉紧为寒在血分)

调经通用诸方

【四物汤】治妇人冲任虚损,月水不调,经病或前或后,或多或少,或脐腹绞痛,或腰足中痛,或崩中漏下,及胎前产后诸证,常服益荣卫、滋气血,若有他病,随证加减。

当归 川芎 芍药 熟地黄

上剉,各等分,每服四钱,水煎服。春倍川芎,夏倍芍药,秋倍地黄,冬倍当归。(此倍加法,便是四时妙理,倍当归以迎春气,倍川芎以迎夏气,倍芍药以迎秋,倍地黄以迎冬,用当归以生一阳,用芍药以生一阴,皆升降之妙也,识之识之)

若春则防风四物,加防风倍川芎。

若夏则黄芩四物,加黄芩倍芍药。

若秋则门冬四物,加天门冬倍地黄。

若冬则桂枝四物,加桂枝倍当归。

若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物加茂桂,谓之腹痛六合。

若风眩晕,加秦艽羌活,谓之风六合。

若气虚弱,起则无力,尪然而倒,加厚朴陈皮,谓之气六合。(气不足而用泄气之药加乎,当以参耆易之)

若发热而烦,不能睡卧者,加黄连栀子,谓之热六合。

若虚寒脉微自汗,气难布息,清便自调,加干姜附子,谓之寒六合。

若中湿身沉重无力,身凉微汗,加白朮茯苓,谓之湿六合。

若妇人筋骨肢节疼,及头痛脉弦,憎寒如疟,宜治风六合,四物汤加羌活防风。

若血气上冲,心腹胁下满闷,宜治气六合,四物加木香槟榔

若脐下虚冷腹痛,及腰脊间闷痛,宜玄胡六合,四物加玄胡索苦楝。

若气冲经脉,月事频并,脐下多痛,宜倍芍药加黄。

若经事欲行,脐腹绞痛,临经痛者,血涩也,加玄胡苦楝(碎炒焦)木香槟榔。

若妇人血虚,心腹,痛不可忍者,去地黄加干姜,名四神汤。补下元加干姜甘草。气筑,小腹痛,加玄胡索。

若腹中刺痛,恶物不下,倍加当归芍药。

若腹痛作声,经脉不快,加熟地黄一倍,添桂心半倍。经行腹痛,腰背痛,加芸薹、牛膝红花、吴茱萸、菴(上艹下门内吕)、甘草、银器、灯心热服。

若经水涩少,加葵花煎,又加红花血见愁。

若经水少而色和者,倍加熟地黄当归。

若经水暴下,加黄芩。若腹痛,加黄连。如夏月不去黄芩。

若经水如黑豆汁者,如黄芩黄连。

经水过多,别无余证,宜黄芩六合汤,四物汤黄芩白朮等分。

经血淋漓不断,加干瑞莲房炒入药。

阴阳交合经脉行(交合经行治法),加赤石脂黄芪肉桂、百草霜、藕节、败棕灰、肉豆蔻、当归、木香、龙骨白茯苓、白朮、地榆

若经水适来适断,或有寒热往来者,先服小柴胡汤,以去

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