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如何区分肾阴虚和肾阳

中医认为,肾虚主要有肾阴虚、肾阳虚,肾精亏虚、肾气虚四种。临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚,它们都是肾虚的一部分,代表了某一种证型。

中医认为,肾虚主要有肾阴虚、肾阳虚,肾精亏虚、肾气虚四种。临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚,它们都是肾虚的一部分,代表了某一种证型,那么如何区分肾阴虚和肾阳虚呢?

打个比喻吧,如果把肾阴虚说成足物质上的缺乏,那么肾阳虚就是功能上的亏乏。

物质上的缺乏表现为腰膝酸软、头发晕、五心烦热、失眠、心烦,年轻人会出现早泄、遗精;女性会造成月经的周期延长或缩短,月经最的减少,白带的减少,色质发黄;老年人则容易脱发或发白得比较早,容易耳鸣、耳聋,牙齿松动,眼花得比较早一些,这些都是肾阴虚的症状。肾阴虚一般在中青年人群发生比较多。

再说肾阳虚。肾阳虚其实就是肾阴虚的一种外在的表现,如果我们体内的物质充足、丰富,那么我们外在的表现就很正常,可以正常地进行性生活,正常地繁衍后代,运动系统、生殖系统、内分泌系统、心血管系统都很正常。但如果物质基础不充分、减少,那么外在的表现肯定会出现异常的情况。所以说肾阳虚有一些症状和肾阴虚是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的下降,即出现的四肢不温,也就是手脚发凉,面色容易有一些黄白,畏寒怕冷,如果是中青年则出现性欲减退、阳痿,并感觉到经常有一种神气疲惫的感觉。老年人则会出现腿部浮肿,按之凹陷不起,严重的会腹部胀满、全身肿胀、心悸咳喘。

正因为二者存在差别,所以在补肾的时候要区别对待,但是也不能截然分开。在临床上经常遇到这样的病人,一直追问:“我究竟是肾阴虚还是肾阳虚?”其实,不论是肾阴虚、肾阳虚,如果亏乏到了一定程度了,就是阴损及阳,阳损及明,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候也不是一味地只用补肾阴的药物六味地黄之类,而是要阴阳兼顾。

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