辨证分型治疗癫痫

愈，卒然昏仆，或仅头部下垂，四肢无力，面色苍白，口吐白沫，四肢抽搐无力，啼声低怯，纳呆，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细。
　　病机分析：痫病发作日久，损伤正气，脾胃运化失司，或忧思郁怒日久，伤及心脾，脾虚失于健运，痰湿内生，痰浊上蒙清窍，则卒然昏仆；脾虚气血生化无源，四肢百骸失于濡养，则头部下垂，四肢抽搐无力；心神失养，则心悸少寐，健忘头昏；脾虚湿盛，气血亏耗，则面色苍白，口吐白沫，大便溏薄；舌质淡、苔白腻、脉沉细为脾虚湿盛，心血不足之象。
　　治法：健脾祛湿，养心安神
　　方药：归脾汤加减：
　　党参20g    黄芪15g    白术15g    茯苓30g
　　当归12g    远志15g    酸枣仁20g    木香9g
　　陈皮12g    半夏10g
　　方解：方中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气祛湿；当归养心血；远志、酸枣仁安神定志；陈皮、半夏化痰除湿；木香芳香和胃理气，使补而不滞。
　　加减：若抽搐，加天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以熄风定痉；若形寒肢冷者，加干姜、肉桂以温补中阳；若夜寐不安，加珍珠母、夜交藤以安神；若健忘者，加何首乌、紫河车补养精血；若大便溏薄，加薏苡仁、扁豆、炮姜健脾止泻。
　　(5)肝肾阴虚
　　主证：痫病频繁发作，神思恍惚，面色晦暗不泽，肢体抽搐，手足蠕动，头晕目眩，两目干涩，健忘失眠，腰膝酸软，大便干，舌质红，少苔或无苔，脉弦细数。
　　病机分析：素体禀赋不足，或痫病反复发作或肝火亢盛，耗伤肝肾阴液，肾阴亏虚，阴不潜阳，肝阳上亢，阳亢化风，风与痰火相合，上扰脑神，则痫病频繁发作；肝肾阴亏，心神失于濡养，故神思恍惚，失眠健忘；肾阴暗耗，肾精不足，肝血生化乏源，气血亏虚，则面色晦暗，头晕目眩，面目干涩；腰为肾之府，肾精不足，腰失所充，则腰膝酸软；阴虚肠失濡润，则大便干；舌质红，少苔或无苔，脉弦细数为肝肾阴虚，虚热内扰之象。
　　治法：滋补肝肾，潜阳安神
　　方药：左归丸加减：
　　熟地黄15g    山药12g    山茱萸10g    枸杞子15g
　　鳖甲(先煎)15g菟丝子12g    杜仲12g    川牛膝15g
　　白芍10g    远志10g    巴戟天6g
　　方解：方中熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲滋补肝肾，滋阴养血；鳖甲育阴潜阳；菟丝子、巴戟天助阳生阴；牛膝强壮筋骨，补益肝肾，引血下行，以潜上亢之阳；远志安神定志，兼能化痰；白芍柔肝滋阴，收敛阳亢之风；诸药配伍，共奏滋补肝肾，安神潜阳之功。
　　加减：若大便干者，加火麻仁20g，肉茯苓20g；神志恍惚甚者，加磁石20g，珍珠母15g以潜镇安神；五心烦热者，加栀子12g，地骨皮10g；痰热明显者，加竹茹12g，胆南星12g以清化痰热。
　　(6)血虚风动
　　主证：卒然昏仆，面色苍白，四肢抽搐无力，手足蠕动，二便自遗，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
　　病机分析：忧思伤脾，气血生化乏源，或痫病日久，气血耗伤，血虚生风，风挟内伏之痰上蒙清窍，故卒然昏仆；肝藏血，主筋，血虚则筋失所养，故发四肢抽搐，因血虚所致，故抽搐无力，手足蠕动；风痰之邪，蒙敝清窍，则二便失禁；舌质淡，脉细弱为血虚之象。
　　治法：养血安神，熄风止痉
　　方药：四物汤加味：
　　熟地黄15g    当归15g    白芍10g    川芎9g
　　黄芪20g    茯苓30g    白术15g    全蝎6g
　　蜈蚣3条
　　方解：方中熟地、当归、白芍、川芎养血活血；黄芪、茯苓、