六经病之间有什么关系？掌握六经传变的临床意义是什么?

在外感疾病的发生发展过程中，体质的强弱，治疗的适当与否，将影响着邪正斗争的关系，呈现出复杂的临床表现。六经病是脏腑经络病理变化的反映。脏腑经络又是紧密联系的统一整体。故六经病之间不是各自孤立没有联系的，而是在一定的条件下，可以相互传变转化的，即由一经的病变涉及到另外一经。“传”是传经，是指疾病循着一定的趋向，沿着一定的规律发展。如太阳病传入少阳或阳明．“变”是指疾病在某些条件的影响下，起着性质上的变化。如阳证转变为阴证，阴证转变为阳证。六经病的传变形式．归纳起来，主要有以下几种：

循经传也称顺经传，是指疾病按着三阳三阴的顺序，依次传变。这表示疾病出表入里，由轻而重，或由实转虚，由阳转阴逐步发展的趋势。越经传疾病的传变，不是按照三阳三阴的顺序，依次传变，而是由原来的某一经，传到了与自己不相毗邻的另一经。它是属于一种跳跃式的传变方式。如由太阳病直接传入太阴。

表里传指脏腑相表里的两经病证发生传变。如由太阳病传入少阴；少阳病传入厥阴；阳明病传人太阴。

外感病的传变与否，大抵取决两个重要因索，一为邪正消长力量的对比；一为治疗处理的是否恰当。若正气充足，抗邪有力，病多在本经自愈，不发生传变，或由里迭表，由阴出阳，病势转轻。若邪气很盛，正气虚衰，抗邪无力，则往往导致邪气长趋直，使病情急转直下，由表入里，由浅入深，迅速传变。

总之，疾病的传变是比较复杂的，它常常不是按三阳病三阴病六经排列的顺序，而是可顺可逆，可进可退，错综多变，因此临床上必须根据脉症的实际表现和变化，来判断疾病的传与未传及传变趋势。如《伤寒论·太阳篇》提到；“伤寒二三日，阳明步阳证不见者，为不传也”；“伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传，颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也”。都很好地说明了这个问题。

了解六经病的传变规律，在临床上有很重要的意义，可以及早地判断疾病的转归，做到不治已病治未病，达到缩短病程早期治愈的目的。如太阳中风发汗过多，出现了汗出不止、恶风加重、小便难等阳虚之象时，则可迅速采用桂枝加附子汤，以扶阳解表，避免病传少阴。又如太阳病误下，见到腹满时痛，知病已有传入太阴之势，此时可选用桂枝加芍药汤温通气血，缓急止痛，如此等等。