营分证的形成、特点和常见证候类型

温瘸营分证的形成有两个途径：一是由气分传变而来，二是卫分之邪不经气分直陷而成。

营分证候除有身热夜甚，日不甚渴，脉细数症状外，还具有下列特征性表现：1、舌绛。斟邪热入于营分，营热炽盛，营阴耗伤，营阴不足，所以舌质为绛色；2、斑疹隐隐。邪热入营，营热炽盛，营血相连，邪热势必波及血分但尚未全陷血分，因而斑疹隐隐现于肌肤之间；3、烦躁不安，甚则失眠，或神志恍偬，朦胧，或神志昏迷，诰语妄吉，或突然发生昏馈不语等神志障碍。乃困邪热入营，营热炽盛，邪毒上扰神孵，心神受扰，营阴不足，心神失葬，或邪毒炽盛，热闭心包所致；4、惊厥抽搐，牙关紧闭，角弓反张，四肢搐搦。此因邪热入营，营热炽盛，热盛动风之故。上述四点，以1、3点为热入营分的特征性表现，也是邪热入营的辨证要点，至于2、4两点则不一定完全具备。温病入营证明疾病已发展到了严重阶段，临床上山于病情表现的轻重不同，可有以下几个常见的证候类型。

1、营热炽盛、营阴不足证：身热夜甚，夜不成眠，烦躁不安，口不甚渴，斑疹臆隐，舌绎无苔或步苔，脉细数。

2、热闭心包证：高热，神志昏迷，谵语妄言，舌绛，脉数。

3、热闭心包、肝风内动证：高热，头痛，神志昏迷，谵语妄言，惊厥搐搦，颈项强直，目睛上祝，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，舌绎，脉弦数。病在营分虽较严重，但亦有如下不同转归t救治及时、得法，疾病可在营分阶段治愈，经过救治，患者从昏迷之中苏醒过来，疾病选转气分，仍须针对病情继续治疗}话疗不当，因营血密切相连，邪热可从营分进一步发展深入血分，温病在营，由于邪毒纵盛，营明不是，邪气胜，正气衰，病情骤然恶化，立即出现亡阴，亡阳等危险腐变。