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经方治验三则

桂枝汤为《伤寒论》开篇第一方,被誉为“群方之魁”,虽寥寥几味,如方证对应,其效非凡。《伤寒论》第13条:“太阳病,头痛、发热、汗出恶风、桂枝汤主之。”

经方在临床中具有重要的应用价值。经方以其“药少而精、出神入化、起死回生、效如桴鼓”而著称,笔者有幸跟随经方大家冯世纶教授学习,在恩师的指导下,临床常运用经方治疗常见疾病及慢性病,疗效满意。

桂枝汤

治疗上呼吸道感染

桂枝汤为《伤寒论》开篇第一方,被誉为“群方之魁”,虽寥寥几味,如方证对应,其效非凡。《伤寒论》第13条:“太阳病,头痛、发热、汗出恶风、桂枝汤主之。”上呼吸道感染初始,依据胡希恕经方理论学说,应是太阳表实证,当用麻黄汤治之,由于初始用西医疗法治疗,致使发汗太过,转变为太阳表虚证,当用桂枝汤治之。该方临床运用极为广泛,凡证见汗出、恶风、头痛、发热、脉浮缓的表现,即可用桂枝汤治之,无不效验。

桂枝加厚朴杏子汤

治疗慢性支气管炎

《伤寒论》第18条:“喘家作,桂枝加厚朴杏子佳”条文。患儿有汗,为太阳表虚中风证,又有咳喘之疾,当桂枝汤原方加厚朴、杏仁2味。厚朴、杏仁宣降肺气、止咳定喘,证、方、药相对应。据冯老师临床经验,咳喘患者不论新久,不论是慢性气管炎、咽喉炎、还是感冒等病,如排除实热证,再审有本方证则可用之。

柴胡桂枝干姜

治疗低热

厥阴病的实质历代争论不休,现代经方大师胡希恕认为:“厥阴病是半表半里阴证,是与少阳病在同一病位而阴阳相对立的一类病证,厥阴病属半表半里阴证,是以虚寒为病根,只是阴寒之极乃自虚阳上亢,为上热下寒之证,若与少阴证比较,少阴为虚之极,而厥阴为寒之极,寒极似阳,故反有热候。”依据六经辨证(实是六病),患者为半表半里厥阴病,口干欲饮热水、时而口苦、四逆为半表半里阴证,邪无直接的出路,故最易寒郁化热,呈上热下寒之证,当用柴胡桂枝干姜汤治之。方证对应,故疗效确切。

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