痛经类不同 用药须对证

痛经，多见于未婚或婚后未孕的青年妇女，疼痛通常发生在经期前后或行经期间。主要症状是下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重时会影响日常生活。中医称痛经为“经行腹痛”，在临床上可分为寒、热、虚、瘀等四种类型辨治。

寒 证

临床表现为小腹寒冷，按腹部热敷痛可减轻，经量少，色如黑豆汁，面色青白，食欲差，舌质淡红，舌苔白腻。治疗时，可酌情选用以下具有散寒止痛、温通血脉的验方。

方一：吴茱萸5g，茴香3g，艾叶10g。水煎，每日1剂，分早晚2次服下。于经前3天开始，连用6剂。

方二：艾叶15g，生姜5片，红糖20g。先煎艾叶、生姜，去渣后放入红糖调服。每日1剂，分早晚2次服下。

方三：鸡蛋2个，生姜5个，黄酒50ml。先将鸡蛋煮熟，然后放入姜，待姜熟后，入黄酒。喝汤吃蛋，每日1次，连用3日。

热 证

临床表现为小腹发热作痛，面红，心烦不安，口唇干燥，爱喝水，尿黄，大便干燥，舌苔黄。可酌情选用以下清热止痛的验方。

方一：熟地10g，丹皮10充，黑栀子6g。水煎，每日1剂，分早晚2次服下。

方二：地骨皮15g，黄柏6g，玄参15g，生地15g。水煎，每日1剂，分早晚2次服下。

虚 证

临床表现为小腹隐隐作痛，按时伴有腰酸痛，面色苍白，神疲。懒动少言，经血色淡量少，舌质红无苔。可酌情选用以下具有调补气血的验方。

方一：党参10g，黄芪10g，当归10g，川芎6g，白芍10g，熟地10g。水煎，每日1剂，分2次服。

方二：羊肉50g，生姜5g，当归30g。加水适量煎煮，待肉熟后，吃肉喝汤，每日一次。

方三：丹参15g，川芎6g，乌药6g。水煎，每日1剂，分2次服。

瘀 证

小腹胀痛，牵扯两胁及背痛，乳房帐痛，经量少，色紫黑夹有血块，舌质紫色。治疗时，可酌情选用以下具有行气活血止痛作用的验方。

方一：五灵脂10g，蒲黄10g，益母草10g。水煎，每日1剂，分2次服。

方二：当归50g，延胡索50g，香附50g。将3种药物共研细粉，用温水和匀，每次服5g，日服2次，连服3日。

方三：桃仁7个，百草霜5g。先将桃仁打碎，然后将百草霜研成细粉，混匀。每次取一酒盅左右的量，用温开水冲服，每日1次，连用3日。