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牵正散加味疗面瘫

白附子、僵蚕祛风止痉;全蝎息风活络;白芷解表散风,通窍散寒;威灵仙性温通利,入十二经,祛风通经达络;桂枝发汗解肌,温经助阳,调和营卫;黄芪补气升阳,助卫固表;红花活血通络。诸药合用,令表寒散,营卫和,风祛络通痹解,故效。

刘某,男,62岁,2014年4月6日初诊。无明显诱因出现左面部麻木发紧感,口角向右歪斜6天,某院诊为颜面神经麻痹,服维生素B1、甲钴胺胶囊及行针灸、理疗等效不显著。刻诊:前额皱纹消失,左侧面部不能皱额闭目,触之有凉感,鼻唇沟平坦,口角歪向右侧,流口水,不能鼓气,舌淡,苔白,脉弱。

处方:白附子9克,僵蚕9克,全蝎9克,白芷12克,威灵仙9克,桂枝9克,黄芪15克,红花9克。10剂水煎服,第3煎用纱布蘸药液热敷患处,日数次。

二诊(2014年4月16日):左面部舒适觉有温热感,能闭目鼓气,流口水及口角歪向右侧等症显减。厡方白芷减为9克,桂技减为6克,继进9剂,愈。两月后随访未发。

按:本例为肌表卫外不固,腠理空虚,风邪入侵,痹着于颜面肌肤而作,用牵正散加味治疗。

方中白附子、僵蚕祛风止痉;全蝎息风活络;白芷解表散风,通窍散寒;威灵仙性温通利,入十二经,祛风通经达络;桂枝发汗解肌,温经助阳,调和营卫;黄芪补气升阳,助卫固表;红花活血通络。诸药合用,令表寒散,营卫和,风祛络通痹解,故效。

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