何世英智力低下医案

高×，女，6岁。1974年3月7日初诊。患儿出生后4天，发高烧，伴有黄疸。热退，黄疸消失后，遗下点头、摇头等症状。至半岁后，常出现抽搐91岁后，抽搐虽消失，但常出现点头、摇头、流口水、两手内翻而摆动、走路不平衡等症状。3岁后又出现语迟，其症状呈进行性发展。现已6岁，智力迟钝，对事物无反应。经某医院脑系科诊断为“大脑发育不全”。舌质红，脉象弦细。辨为肝风未熄，脑髓不充。治宜平肝熄风，滋补肝肾。

处方：生紫贝齿60克，生紫石英60克，生石决明30克，珍珠母30克，旱莲草30克，合欢花15克，白蒺藜25克，女贞子25克，益智仨25克，蜗牛壳12克，天竺黄12克，胆南星12克，天麻18克，麝香1克。共研细末，制为蜜丸，每丸重6克，每日早晚各1丸，长期服用。

半年后，患儿智力明显进步，已能说简单的话，对事物有反应，并可提出问题或回答问题。点头、摇头、双手摆动等症状已基本控制，其他症状均有好转。

按：中医认为，肾为先天之本，主骨生髓，脑为髓海；心为君之官而主神明；肝为将军之官而主谋虑。小儿先天不足或后天失养，均可导致心、肝、肾三脏的损伤，使髓海不充，神气不明，谋虑失常，而产生智力低下。何老以“益智丸”为主方，治疗小儿智力低下症，方中女贞子、旱莲草、杜仲、首乌等药滋补肝肾精血，精血充足则脑髓旺盛，促进生长发育。用合欢花、菖蒲、远志、益智仁等益智安神，更佐以麝香开窍醒脑，其他药则以治疗兼证为主，诸药配伍，共奏促进智力发育之效。