中医医德的渊源

医德，即医务人员的职业道德，是医务人员在医务活动中的职业心理素质、职业精神品质和职业传统习惯，是以善恶标准评价医务人员品质和依靠社会舆论、内在信念、传统习惯来调整医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间关系的行为规范总和。医德是伴随着医学的形成、发展而产生和发展的。

中医医德的源头应从远古算起。伏羲冒着生命危险“尝味百草而制九针，以拯天柱”;神农“尝百草之滋味”，“一日而遇七十二毒，以疗民疾”。这些虽属传说，但也完全可以佐证随着中华先民最初医疗实践活动的开展，即有一种“为疗民疾”而不惧艰险的朴素医德相伴而生。到了春秋战国至汉代，《黄帝内经》十八卷的问世，不仅宣告了中医理论体系的确立，同时也使中医医德有了最早的文字表述和阐释。《黄帝内经》概括、总结了当时人们对医德的认识，一是重视人的生命价值，指出“天复地载，万物备悉，莫贵于人”，“人之情莫不恶死而乐生”。二是指出医生应具备医德，必须“济群生”，为广大的患者提供良好的医疗服务。

汉至唐时期是中医医德快速发展并形成完整体系的极为重要的时期。西汉湖南郴州人苏耽以自家院中井水、橘叶救治为瘟疫所困的平民百姓;三国民间医生董奉居于庐山之下，为人治病分文不取，但求病愈者栽种杏树，然后再用“杏子换谷”以救济穷人，从而成就了中医史上“橘井泉香、杏林春暖”的千古佳话。特别是东汉医圣张仲景、初唐药王孙思邈，更是“身行言传”，为中医医德的发展做出了卓越贡献。张仲景“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，乃弃官从医，“勤求古训，博采众方”，撰写了《伤寒论》、《金匮要略》等医学巨著，并在《伤寒论·序》中严厉批评那些浮躁、不负责任甚至恶劣的医疗作风，大力倡导和推崇严谨的治医治学精神;孙思邈淡泊名利，无欲无求，勤奋诚笃，终生不辍，在取得卓越医学成就的同时，写成《千金要方·大医精诚》，较系统、全面、深刻地论述了医生必须恪守的道德准则，从而成为医学史上医德思想集大成者。孙氏对医生提出的以“精诚”为要，尊重生命、仁善博爱、一视同仁、勤奋不倦、精求医术、专心敬业、严肃稳重、廉洁勇毅等要求，基本上涵盖了一名医者应具备的品格和素质，是医务人员必须遵循的基本医德规范。孙思邈之后，中医医德历经诸多医家继承、践行和发扬而更趋完备。南宋《小儿卫生总微方论》中的《医工论》;明代张景岳《谈谬论》、《医疗小道记》，龚廷贤的《万病回春》，缪希雍的《视医五则》，李梃的《习医规格》等著作都从不同的角度对中医医德进行了补充和完善，同时也涌现出了“以活人为心，不记宿怨，拯救仇家小孩生命”的万密斋(明代名医)，“在半夜不顾天黑路难，亲往病家询问白天所开处方药效”的赵贞观(明代名医赵献可之子)，“经常收留贫苦患者在家免费治疗，而病愈始令归”的沈又彭(清代医家)，“每晚都要检查当日新开处方，如发现不妥即派人找到病家予以纠正”的现代名医施今墨等许多医德楷模和典范，为广大医者树立了学习的榜样。