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中西药到底能同时服用吗?

中西药是否能同时服用应视情况而定,有些中西药联合使用会降低药效。

中西药是否能同时服用应视情况而定。有些中药与西药可以联合服用,比如降压药卡托普利,联合中药天麻地龙等平肝息风的中药,能显著改善高血压病的症状。但为了尽量避免药物间相互作用而引起副作用,可联合使用的中西药,在给药途径相同如都是口服药时,一般服用时要餐前餐后间隔用药,或间隔半个小时服用。

此外,很多慢性病患者需长期服药的,应定期去医院体检,特别是肝肾功能检查。长期服用特定药物的还要做专项检查,如长期服用华法林,需定期检测华法林的血药浓度,以预防出血危险。

哪些中药不能与西药联用?

有些中西药联合使用会降低药效。如含金属离子的中药代赭石石膏花蕊石磁石牛黄解毒片等,不宜与四环素类、左旋多巴类、红霉素、利福平、强的松、异烟肼、氯丙嗪等联用,因中药所含金属离子会与这些西药形成络合物,不易被肠道吸收,降低疗效。

含有机酸的中药如山楂山茱萸陈皮乌梅五味子木瓜青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等,不宜与制酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等联用,以防因酸碱中和降低或失去药效;也不宜与磺胺类西药同服,以防引起结晶尿或血尿;也不宜与利福平、阿司匹林、消炎痛等长期联用,以防加重对肾脏的毒性。含碱性化合物的中药如硼砂、玄明粉等不宜与左旋多巴、酸性药物如胃蛋白酶合剂和阿司匹林等联用,以防降低疗效。含大量鞣质的中药如地榆五倍子金樱子虎杖大黄石榴皮等不宜与含金属离子的制剂联用,如硫酸锌、碳酸亚铁、葡萄糖酸钙等,因此类药在消化道内易形成沉淀,影响药物吸收。

含酶类的中药及中成药神曲麦芽谷芽、山楂丸、保和丸等不宜与抗生素类药物同服,因抗生素会抑制酶的活性,降低或失去药效。如需联用,服药时间需间隔2~4 小时。清热解毒类中药如金银花连翘黄芩鱼腥草等,不宜与菌类制剂如乳酶生、金双歧、培菲康等联用,因其有较强的抗菌作用,可抑制西药菌类制剂的活性。

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