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飞扬喉病证概述

口腔内突然发生血泡,血泡发生于上腭者,名飞扬喉;发生在悬雍垂处者,名悬旗风。见《疮科经验全书》。多由心肺两经之热而致。症见悬壅垂处,起一大泡,堵塞咽喉,影响饮食、呼吸。

口腔内突然发生血泡,血泡发生于上腭者,名飞扬喉;发生在悬雍垂处者,名悬旗风。见《疮科经验全书》。多由心肺两经之热而致。症见悬壅垂处,起一大泡,堵塞咽喉,影响饮食、呼吸。治宜清热解毒,佐以凉血。内服犀角地黄汤,外吹锡类散。

病因病状

多因嗜食辛辣厚味,脾胃积热,火热上炎,热伤脉络,血液外溢而积于口腔肌膜之下,形成血泡。

或因进食粗硬食物,不慎擦伤,或呛咳刺激,伤及口腔血络而致。如很多人在吃完鸡米花之类的硬物之后,喉咙内会出现血泡,大小不一,小者如葡萄子,大者如核桃,呈紫色或暗红色,泡壁薄如纸。

有的患者的血泡会迅速胀大,导致呼吸不畅。

《图注喉科指掌》卷三云:“悬旗风……此因多食厚味燥酒,以致胃火郁盛而发。”

本病为口腔内突然发生的血泡,呈紫色或暗红色,泡壁薄,易溃破,根据本病的症状特点,诊断不难。

临床表现

本病发病突然,常在进食中或呛咳后发生。血泡迅速胀大,大小不一,小者如葡萄子,大者如核桃,呈紫色或暗红色,泡壁薄如纸。容易溃破,破后流出血水,如不染毒,可自愈。如有染毒,则创面糜烂呈灰黄色,疼痛加剧,涎液增多。有胀痛,妨碍饮食,甚者影响伸舌及语言。

证候分析:阳盛体质,脾胃积热,蕴于血分,血热上炎,热伤口腔脉络,迫血外溢,或偶受损伤、刺激、伤及血络,则生紫色血泡,血泡大小,视溢血的多少而定,血泡大则胀痛并妨碍饮食;血泡破溃,感染邪毒则腐烂,疼痛加剧;火热煎炼津液,则痰涎增多。

治疗

如不染毒,可自愈。

如有染毒,则创面糜烂呈灰黄色,疼痛加剧,涎液增多。有胀痛,妨碍饮食,甚者影响伸舌及语言以外治为主,若破后感染邪毒溃烂者,用内治法治疗。

一、外治:

1、刺割:血泡未破者,用小尖刀或三棱针将血泡轻轻刺破,排除积血。

2、含漱:血泡溃破后,或患处溃烂,用金银花甘草各等量,煎水含漱,以清热解毒。

3、吹药:患处溃烂者,吹珠黄散、冰麝散、冰硼散,有消肿止痛、化腐生肌作用。

二、内治:血泡经常发作,或溃后染毒,溃面红肿溃烂,疼痛者,可配合内治。宜清热泻火,凉血解毒,用黄连解毒汤加味。本方以黄连、黄芩、黄柏、栀子清热泄火,加生地、连翘、金银花、蒲公英等凉血解毒;若舌苔腻黄,口渴者,加生石膏天花粉以清胃生津止渴;大便秘结者,加大黄、朴硝以通便泄热;肿痛重者,加当归赤芍、怀牛膝以活血化瘀,消肿止痛。

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