牙痈的治疗

一、清热解毒。

方药：

1、主方五味消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加味

处方：金银花15克，紫花地丁15克，紫背天葵12克，蒲公英15克，野菊花15克，防风10克，白芷10克，赤芍12克，当归尾10克，甘草10克。水煎服。

2、中成药

上清丸(片)，口服，大蜜丸每次1丸，每日1～2次；片剂每次4片，每日3次。

牛黄上清丸，口服，每次1～2丸，每日2次。

3、单方验方牙周败毒饮(徐治鸿验方，见《名医名方录》)

处方：生石膏30克，黄芩12克，紫花地丁15克，生地黄20克，玄参12克，大黄6克。水煎服。每日1剂。

风热邪毒侵袭证见：牙龈浮肿疼痛，如棋子状，不敢咀嚼，得凉则痛减，流涎粘稠，颌下有臖核触痛。可伴有发热或恶寒发热，口渴。舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

二、疏风清热。

方药：

1主方疏风清热汤(王德镒《中医耳鼻喉科学》)

处方：荆芥6克，防风6克，牛蒡子10克，金银花12克，连翘15克，桑白皮12克，赤芍12克，桔梗10克，天花粉15克，玄参15克，浙贝母12克，甘草6克。水煎服。

2中成药银翘解毒丸(片、冲剂、液)，口服或冲服，大蜜丸每次l丸，水泛丸每次5丸，片剂每次4片，冲剂每次1包或l块，合剂每次20毫升，每日2～3次。

三、脾胃火盛

证见：牙龈红肿较甚，持续性跳痛，有脓液溢出，量较多，或龈缘糜烂易出血，患侧面部、口唇、颌下肿胀疼痛，烦渴，口臭，大便秘结。舌质红绛，苔黄厚，脉洪数。

四、清胃泻火，解毒凉血，消肿排脓。

方药：

1、主方清胃汤(吴谦《医宗金鉴》)合仙方活命饮(陈自明《妇人良方》)加减

处方：生石膏30克，黄芩15克，生地黄15克，牡丹皮12克，黄连10克，升麻6克，穿山甲15克，乳香6克，没药6克，赤芍12克，金银花12克，甘草6克。水煎服。

若牙痈久治不愈，反复溢脓，疮口不收者，宜补气益血，托里排脓，宜选用托里消毒散。

2、中成药

牛黄解毒丸(片)，口服，大蜜丸每次l～2丸，片剂每次2—3片，每日2～3次。

六神丸，口服，每次1岁1粒，2岁2粒，3岁3～4粒，4～8岁5—6粒，9—15岁8—9粒，成人10粒，每日3次，噙化或温开水送服。

3、单方验方牙周败毒饮(徐治鸿经方，见《名医名方录》)

处方：见“秽毒结聚”单方验方。