痰湿瘀结型癥瘕
治疗方法:苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。
证候表现:下腹结块,触之不坚,固定难移,经行量多,淋沥难净,经间带下增多;胸脘痞闷,腰腹疼痛;舌体胖大,紫黯,有瘀斑、瘀点,苔白厚腻,脉弦滑或沉涩。
病因病机:痰湿内结,阻滞胞宫冲任,血行受阻,痰湿瘀血结于下腹,日久成块。痰湿内聚则结块不坚,聚于胞宫则固定难移。瘀血阻碍气机,血失统摄,则经行量多,淋沥难净。经间湿邪下注则带下量多。痰湿瘀血内滞,经脉气血循行不利,则胸脘痞闷,腰腹疼痛。舌脉所见皆为痰湿瘀结之征。
治则治法:化痰除湿,活血消症。
处方:苍附导痰丸。
方用:苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。
处方:桂枝茯苓丸。
出处:《中医妇科学》·第五章妇科杂病(篇)·第一节症瘕(章)
原文:痰湿瘀结证主要证候:下腹结块,触之不坚,固定难移,经行量多,淋沥难净,经间带下增多;胸脘痞闷,腰腹疼痛;舌体胖大,紫黯,有瘀斑、瘀点,苔白厚腻,脉弦滑或沉涩。证候分析:痰湿内结,阻滞胞宫冲任,血行受阻,痰湿瘀血结于下腹,日久成块。痰湿内聚则结块不坚,聚于胞宫则固定难移。瘀血阻碍气机,血失统摄,则经行量多,淋沥难净。经间湿邪下注则带下量多。痰湿瘀血内滞,经脉气血循行不利,则胸脘痞闷,腰腹疼痛。舌脉所见皆为痰湿瘀结之征。治法:化痰除湿,活血消症。方药:苍附导痰丸(方见闭经)合桂枝茯苓丸(方见胎漏、胎动不安)。以苍附导痰丸化痰除湿健脾,桂枝茯苓丸活血化瘀,二方相合,祛痰湿化瘀血,通经络,行滞气,则症瘕可除。若脾胃虚弱,正气不足,加党参、白术、黄芪;胸脘痞闷食少加鸡内金、神曲;腰痛加寄生、续断;腹坠痛加槟榔;顽痰胶结,日久不去,加瓦楞子、昆布、急性子。
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