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瘀血内结型噎膈

吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不得下，甚则滴水难进，食入即吐；伴面色暗黑，肌肤枯燥，形体消瘦，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，或便血；舌质紫暗，或舌质红而少津，脉细涩。

症状：吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不得下，甚则滴水难进，食入即吐；伴面色暗黑，肌肤枯燥，形体消瘦，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，或便血；舌质紫暗，或舌质红而少津，脉细涩。

病因病机：七情饮食所伤，痰瘀互结食道，食道窄狭或闭塞。

治则治法：破结行瘀，滋阴养血。

方药：通幽汤加减。生地黄20g，当归30g，桃仁15g，红花9g，甘草6g，升麻6g。加减：可加三七粉（冲服）3g，丹参15g，赤芍15g，五灵脂（包煎）9g以祛瘀通络；可加昆布9g，浙贝母15g，瓜蒌20g以软坚化痰。呕吐痰涎，加莱菔子9g，生姜汁6g以行气化痰止呕；气虚，加黄芪30g，党参20g以益气健脾；气滞血瘀、胸膈胀痛，用血府逐瘀汤以活血破瘀；服药即吐，难于下咽，可先服玉枢丹以开胃降逆，其后再服汤剂。