穴位的诊察方法有哪些？

1．穴位望诊

穴位望诊主要是通过观察腧穴部位在色泽、润燥和组织形态等方面所表现出来的一系列病理变化来分析是属于何经的病变。例如，背部肺俞穴出现红色丘疹水疱，往往是肺系病变的反应；上肢外侧上缘或下缘出现丘疹、水疱或疮疡，则分别归入大肠经或小肠经，往往表明肠道病变，多见于肠梗阻的患者。

2．穴位触诊

腧穴是脏腑经络之气转输之处，内脏的疾患会通过经脉的传导，在体表穴位上表现出各种不同的病理反应。在有关腧穴上进行循扪、按压，诊查各种阳性反应，可以诊察相应内脏的疾病，同时对送些病理反应点施行点、按、揉等手法，也可以达到疏通经络，调节内脏的作用。

(1)按压的方法：

一般用拇指指腹沿经脉路线轻轻滑动，逐经逐穴进行爪切、扪按，或用拇、食两指轻轻撮捏，以探索肌肤浅层的异常反应。对肌肉丰满厚实部分稍用力，通过按压、揉动以探索肌肉深层的异常变化。

(2)穴位按压所得的异常反应：

感觉异常：压痛、敏感、麻木、寒凉、灼热感。

阳性反应物：皮下组织隆起、肿块、结节、条索状物，或松软、凹陷等。

不同疾病，有着不同形式的病理反应，各种病理反应在特定穴上表现最为明显。如俞募穴的异常反应常常提示相应脏腑的病变，即可归入相应经脉。如：如肺俞穴摸到结节或中府穴压痛，提示肺及肺经的病变；肝俞或期门穴压痛，可提示肝及肝经病变；肾俞穴下按之空软酸楚，表明肾和肾经虚弱；如见膀胱俞穴有结节隆起，提示膀胱经病变。三阴交穴压痛，病变在足三阴经；阳陵泉穴下出现条索状物，可提示肝、胆两经的病变等等。一般来说，阳性反应物在何经，即可判定为何经的病变。

经穴诊察是点穴临床诊断疾病、选取施术穴位的重要方法。