经络补泻方向
对内关穴进行补法时,先将右手中指端,压在患者左手内关穴位中心上;左手中指端,压在患者右手内关穴位中心上。内关穴,属于手厥阴心包经。其经脉循行由胸走手,用补法时的起止点,应在经脉去的方向(穴位之下)。所以,将中指端朝手的方向(顺经脉去的方向)微微移动,压在起止点上。然后,按揉转的补泻规则,对左侧穴位用逆时针揉转,右侧穴用顺时针揉转。如果是用泻法,道理也是相同的。这时应将中指端在穴位中心的位置,朝胸逆经方向微微移动,压在起止点上。然后,按照补泻的规则,对左侧穴位,用顺时针揉转;对右侧穴位,用逆时针揉转。
不论是泻法或补法,在揉的次数过程中,每一圈的起止点,都是不变的。
对于两侧的合谷穴,用补法时,由于合谷穴,属于手阳明大肠经。其经脉循行的方向,是由手走头。所以,平揉圆圈的起止点,应在穴位中心偏于头的方向。左侧穴位,按逆时针揉转;右侧穴位,按顺时针揉转。在合谷穴平揉泻法时,左侧穴,顺时针;右侧穴,逆时针。但左右揉圈的起止点,都在穴位中心偏于手的方向。
足三里穴,属于足阳明胃经。循行方向,是由头走足。对其用补法时,起止点应在穴位中心微往下(偏于足)的地方。左侧穴位,按逆时针;右侧穴位,按顺时针。用泻法时,起止点应在穴位中心微往上(迎着经气来的方向)的地方。左侧穴位,按顺时针;右侧穴位,按逆时针。
三阴交穴,属于足太阴脾经。循行方向,是从足走胸。用补法时,起止点应在穴位中心偏于胸的方向。左侧穴位,逆时针平揉;右侧穴位,顺时针平揉。用泻法时,起止点在穴位中心偏于足的方向。左侧穴位,顺时针平揉;右侧穴位,逆时针平揉。
中脘穴,属任脉。任脉任诸阴,属阴。揉转补泻时,按照足三阴经的右侧穴位平揉法。用补法时,起止点应在穴位中心微往上(顺着经脉去的方向),顺时针揉转。用泻法时,起止点应在穴位中心微往下(逆着经脉来的方向),按逆时针揉转。
大椎穴,属督脉经。总督诸阳,属阳。揉转补泻,按照手三阳经左侧穴位。用补法时,起止点应在穴位中心微往上(顺着经脉去的方向),按逆时针揉转。用泻法时,起止点应在穴位中心微往下(逆着经脉来的方向),按顺时针揉转。
对于患者的背部穴法,仍以左右侧确定揉转方向,仍
根据经脉循行方向,确定其起止点。
如面对患者的委中穴(让患者俯卧),医者用右手点患者右侧的穴位,用左手点患者左侧的穴位。委中穴,属足太阳膀胱经。循行方向,是从头走足。用补法时,起止点应在穴位中心之下,偏于足的方向。左侧穴位,逆时针揉转;右侧穴位,顺时针揉转。用泻法时,起止点应在穴位中心之上,偏于头的方向。左侧穴位,顺时针揉转;右侧穴位,逆时针揉转。
以上是平揉的补泻方法,理解之后,并不难记。只要掌握了原则,经常加以练习,就会应用自如。
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