挤压类按摩手法（一）

1．按法

操作要求

（1）掌按法：术者仲臂沉肩，腕背伸，上身略前倾，蓄力于施术之上肢部，以单手掌或双手掌叠放于施治部位，用掌根着力下按，得气后减轻压力，然后再重复以上动作。

(2)指按法：术者单手握拳，拇指伸直，以拇指指腹着力于施治部位，用腕、臂的力量由轻而重逐渐向下按压，待

刺激达组织深部后，逐渐减轻压力，然后再重复以上动作。

动作要领

(1)术者全身应自然放松，沉肩，肘部自然弯曲，以腕部活动带动手掌或手指，对施术部位或穴位进行有节奏的一起一落的平稳按压。

(2)指按法取穴要淮，拇指与施治部位垂直，施力和缓，不可晃动。

（3）掌按法年老体弱者慎用，小儿禁用。在胸部操作时，用力过大可引起肋骨骨折，故忌用暴力。在腹部操作时，施术手掌应随病人的呼吸而起伏，即呼气时徐徐按下，吸气时缓缓放松。

临床运用

指按法接触面小、力量集中、剌激较强，适用于全身经穴，具有较强的止痛作用；掌按法接触面大，压力亦大，适用于腰背及脘腹部，具有理筋整复、活血止痛、开通闭塞、温里散寒、回阳救逆等作用。

2．点法

操作要求

(1)中指点法：沉肩，微屈肘，拇、食、中指自然伸直，拇指置于中指掌侧，食指置于中指背侧，挟持中指，助之以力。肩、臂、腕协同发力，力集中指端，由轻渐重，施力点按穴位，使局部酸胀得气，再将手指轻轻抬起。

(2)剑指点法：食、中二指伸直成剑指状，其余动作要领同中指点法，利用肩、臂、腕的力量，以食、中二指指端相并点按穴位。

(3)拇指屈指点法：术者握拳，腕部稍尺偏，拇指指腹紧靠食指中节背侧，以屈曲的拇指指间关节突起部点按穴位，又称握拳点法。

(4)食指屈指点法：术者握拳，用拇指尺侧缘抵住食指端，以屈曲的食指近端指间关节突起部点按穴位。

动作要领

(1)操作时应着力固定，不得滑移。力量由轻渐重，再渐减力，切忌暴力戳按。

(2)临床上应视病人的体质、病情而选择施术手法和施力大小，一般以局部酸胀为宜。

临床运用

点法较按法刺激强而持续时间短，其特点是刚柔相济、轻巧有力、深透性强，临床应用广泛，适用于全身各部穴位，具有开通闭塞、补泻经气、调和阴阳、通络止痛等作用。

3．压法

操作要求

(1)指压法：以拇指或食、中、无名三指指腹着力于施治部位，沉肩，屈肘，悬腕，以肩、臂、腕发力达指腹，由轻渐重深压而抑之，压而不动，提则轻缓。

(2)掌压法：以单手或双手掌叠放于施治部位，上身前倾，合腕臂之力出轻渐重深压而抑之，压而不动，提之轻缓。

(3)肘压法：术者上身前倾，沉肩，屈肘约140°，以肘尖尺骨鹰嘴突部着力于体表，躯干和上肢同发力，垂直向下按压，压而不动，使力透筋骨。

动作要领

(1)着力部位应吸定，不可滑动，力宜深沉，均匀持久，忌用暴力、蛮力。

⑵胸壁禁用单指压法，可用掌压法和多指压法，力量不宜太大，以免损伤软组织或造成助骨骨折。

(3)肘压法刺激强烈，多用于身体强壮者、肌肉丰厚处，年老体弱者及小儿禁用。

临床运用

压法具有疏经通络、开通闭塞、活血止痛、解痉展筋、镇惊安神、祛风散寒等作用。其中指压法多用于全身经穴；掌压法多用于腰背、胸胁及脘腹部；射压法主要用于腰、臀及大腿部。