于尔辛

三、中西结合，扶正为主

于教授一贯的观点是肿瘤的治疗是综合治疗医学，不是单靠哪一种治疗就可以解决问题的。中医和西医的结合是吸取各自的特长，共同发挥作用。且能弥补双方的不足，偏于哪一方对肿瘤的治疗都是无益的。另外有些肿瘤的治疗方法是世界上公认的好的方法，如乳腺癌手术、鼻咽癌放疗、淋巴瘤化疗等，光以中药治疗是舍本求末，除非这些肿瘤患者已呈晚期状态，中医药的好处是对绝大部分的病人能改善生存质量，间接地增强免疫功能，减少手术、放、化疗的副反应和复发以及远处转移，提高患者的远期疗效和生存率。

从形式和性质分析，西医的治疗是针对肿瘤本身，是局部治疗，来得较直接；中医的治疗是考虑到患者全身状况，从整体出发的辨证论治施治，来得比较间接，可理解的是局部治疗实为祛邪，整体治疗乃为扶正。扶正和祛邪正是肿瘤治疗的最基本原则。既然西医有祛邪的有效手段，故在中医治疗上尽可能地以扶正为主。“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”。通过补充患者正气，以调动机体内阴阳气血，脏腑功能平衡，配合西医的手术、放疗、化疗，“祛邪”。于氏云“中医、西医；扶正、祛邪，各取所长，各得其所。祛邪之正为扶正，扶正亦正为祛邪。”即使晚期癌肿西医不能简单奏效，中医仍能辨证运用，病至后期，体虚更不可伐，伐则更易伤正，补益正气尤显得重要。待其神气壮，少辅祛邪之品，可使生命延长，这正是大剂量清热解毒、活血化瘀药物，临床较少见到于教授运用，用也是谨慎从事的缘故。

肿瘤扶正的另一层含义还包含精神摄养、饮食调将，适当的形体锻炼，通过这些手段增强体质，增加与肿瘤抗争的物质基础，是肿瘤治疗的一个颇为重要的环节，也是中医整体的治疗的一种体现。

值得探索的是，中医和西医相结合点在什么地方，不能简单地认为何时用中医，何时用西医，或者中医、西医在整个治疗中占百分之几，这样就成为一种机械地治疗，而是要灵活化裁，从多元角度出发，让这两种扶正与祛邪的方法互为互用，相辅相成，达到最佳疗效，这也是我们要努力何研究的方向。