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《济阴纲目》调经门 论经水异色

丹溪曰:经水者阴血也。阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊,上应于月,其行有常,名之曰经,为气之配。

丹溪曰:经水者阴血也。阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊,上应于月,其行有常,名之曰经,为气之配。因气而行,成块者,气之凝也。将行而痛者,气之滞也。来后作痛者,气血俱虚也。色淡者,亦虚也,而有水混之也。错经妄行者,气之乱也。紫者气之热也。黑者热之甚也。今人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷,而行温热之剂,则祸不旋踵矣。良由病源论月水诸病,皆曰:风冷乘之,宜其相习而成俗也。或曰:黑者,北方水色也,紫淡于黑,非冷而何? 予曰:经云亢则害,承乃制。热甚者必兼水化,所以热则紫,甚则黑也。况妇人性执而见鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起,非热而何。若曰:风冷,必须外得,设或有之,盖千百而一二也。

准绳云:冷症外邪初感,入经必痛。或不痛者,久则郁而变热矣。且寒则凝,既行而紫黑,故非寒也。(二公之说甚明)

叶氏曰:血黑属热,丹溪之论善矣。然风寒外乘者,十中常见一二,何以辨之? 盖寒主引涩,小腹内必时常冷痛。经行之际,或手足厥冷,唇青面白,尺脉或迟或微或虚,或虽大而必无力。热则尺脉或洪或数或实,或虽小而必有力,于此审之,可以得其情矣。(脉症相参尤为的确)

李氏曰:心主血,故以色红为正,虽不对期而色正者易调。其色紫者风也,黑者热甚也,淡白者虚也,或挟痰停水以混之也。如烟尘水,如屋漏水,如豆汁,或带黄混浊模糊者,湿痰也。成块作片,血不变者,气滞也,或风冷乘之也。色变紫黑者,血热也。大概紫者,四物汤加防风白芷荆芥。黑者,四物汤加芩、连、香附。淡白者,芎归汤加参、芪、白芍药、香附。有痰者,二陈汤加芎、归。如烟尘者,二陈汤加秦艽、防风、苍朮。如豆汁者,四物汤加芩、连。成块者,四物汤加香附、玄胡索、枳壳陈皮。随症选用。

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