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《济阴纲目》调经门 论往来寒热

经水适来适断,或有往来寒热者,先服小柴胡,以去其寒热,后以四物汤和之。薛新甫治一妇人,耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,此肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸病悉退。

经水适来适断,或有往来寒热者,先服小柴胡,以去其寒热,后以四物汤和之。薛新甫治一妇人,耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,此肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸病悉退。(有热入血室之象,诸症皆见在少阳经,故用此汤,此经多气少血,何为不用当归赤芍、生地)

大全云:师尼寡妇与室女出嫁愆期者,多因欲心萌而不遂,恹恹成病,乍寒乍热,久则为劳 。又有经闭,自淫痰逆,头风膈气,痞闷面黚瘦瘠等证,皆寡妇之病也。(此仓公治欲男子不得之法也)

薛氏曰:前证若肝脉弦出鱼际,用小柴胡加生地黄送下生地黄丸,久而血虚,佐以四物汤。若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散。(此妇遍身欲火,降火凉血亦是正法,大约寒凉迥度,又须治本也)

【验案】

一妇人困夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止,服降火凉血药,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数,余曰:“热汗,气血虚也。经频,肝脾虚也”用归脾汤、 六味丸而愈。

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