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《济阴纲目》调经门 论经病发热附客热

潮热有时,为内伤为虚; 无时,为外感为实。虚者,大温经汤。热者,四物汤加柴胡、黄芩。经闭者,滋血汤。骨蒸者,大胡连丸、大乌鸡丸。

李氏曰:潮热有时,为内伤为虚; 无时,为外感为实。虚者,大温经汤。热者,四物汤加柴胡、黄芩。经闭者,滋血汤。骨蒸者,大胡连丸、大乌鸡丸。五心潮者,四物汤加黄连、胡黄连。无汗者,茯苓补心汤。有汗者,逍遥散。(消遥散为退热圣药,须善加减) 经前潮者,血虚有滞,逍遥散加牡丹皮、桃仁、玄胡索。经后潮者,血虚有热,逍遥散去柴胡换地骨皮加生地黄。此药加减为退热圣药。寻常潮热者,肾气丸、大造丸,或四物汤料加便炒黄芩一两,四制香附一斤,蜜丸服。(三方更妙)

【验案】

吴茭山治一妇,经血过多,五心烦热,日晡潮热,诸药无效,以四物加胡黄连,三服而愈。(以病未深,故得速效耳)薛新甫治一妇人,经候过期,发热倦怠,或用四物黄连之类,反两月一度,且少而成块。又用峻药通之,两目如帛所蔽。薛曰:脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤,五赃皆为失所,不能归于目矣,遂用补中益气、《济生》归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。(此在倦怠及反两月一度上体认来)大全云:客热者因体虚,而将温过度,外热加之,非脏腑自生,故云客热。其状上焦胸膈之间虚热,口燥心烦,手足壮热者是也。

薛氏曰:前证若客邪所侵,补中益气加川芎防风。(客邪而补中益气,须细心体认,证脉相参,必真虚者方可,不然恐惧实实之害)肝虚血少,六味地黄丸。胃火饮冷,钱氏泻黄散;胃虚饮汤,七味白朮散。潮热时热,八珍汤。晡热内热,逍遥散。发热体倦,补中益气汤。恚怒发热,小柴胡汤。寅卯酉戌时热,升阳益阴汤。

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