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《济阴纲目》产后门(下) 产门不闭肿痛

玉门不闭,气洫虚弱也,用十全天补汤。肿胀焮痛,肝经虚热也,加味逍遥散。若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤。若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。

薛氏曰:玉门不闭,气洫虚弱也,用十全天补汤。肿胀焮痛,肝经虚热也,加味逍遥散。若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤。若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。

【验案】

一产妇玉门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热退,用补中益气加五味子数剂,而玉门闭。

一归人脾胃素弱,兼有肝火,产后玉门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,外敷大黄等药,内用驱利之剂,肿及于臂,诸证蜂起,比真暴腥而邪气盛也,先用六君子以固肠胃,次用补中益气以升阳气,不数剂而全愈。(无肝火则不肿痛非脾胃弱则不呕吐,故用大黄等药失其治也)

一产妇患此失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食少思,朝寒暮热,自汗盗汗,半年矣,用补中益气汤加茯苓半夏,脓水渐少,饮食渐进,又用归脾汤,共五十余剂而愈。(此从饮食少思治)

一产妇玉门不闭,小便淋沥,腹内一块,政走胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈。(此从胁下胀痛淋沥治)

一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,面黄体倦,饮食无味,内热哺热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸证悉愈,仍复生育。

【方剂】

【十全大补汤】治产后血气大虚,阴门不闭﹐发热恶寒。

本方加五味子,水煎服。

【硫黄汤】治产后玉门开而不闭。

硫黄[四两],吴茱萸,菟丝子[各一两半],蛇床子

上剉,每服四钱,水一碗,煎汤频洗之﹐自劾。

【敛阴法】治新产后阴隀下脱,及产门不合。(有一妇用此法熏之即死,不可不慎大抵宜温不宜乘热也,盖以新石灰而加滚汤,以熏新产之妇,能不伤乎,故尽信书不如无书,又当以己意逆之也)

新石灰半升,先放在脚盆内,后以沸汤冲入,乘热于上熏之,俟温,用手掬清者沃淋之,未劾,日再用。

当归汤】治产后脏中风冷,阴肿痛。(品味俱妙)

当归,独活,白芷地榆[各三两],败酱[千金翼不用],矾石[各三两]。

上剉碎,以水一斗半,煮取五升,适冷暖洗阴,日三。(适冷暖二字妙)

【一方】治妇人子宫大痛,不可忍,并产后生肠不收。(谓子宫坠下以致大痛也,此子宫当以玉门为释,观生肠不收可想矣,不然腹中之物,岂能泡糁,是玉门前案可据)

五倍子白矾[各等分]。

上为末,温酒泡洗,干糁亦可。

【桃仁膏】治产后阴肿妨闷。(此谓阴肿有痰血)

桃仁[去皮尖],五倍子,枯矾[各等分],

上为末,研桃仁膏捽匀敷。

一方 单用桃仁去皮尖研细,四五次抹之。

【万应丸】治产后小户痛不可忍。

知母一味去皮炒为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,清酒一盏化下。

一方 治产后阴户两傍肿痛,手足不能舒伸者,用四季葱入乳香,同捣成饼,安于阴户两傍,良久即愈。(两傍属厥阴,忽涎止痛,以其通也,四季葱通而愈通,况同乳香乎,此入理之方。请试思之)

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