《温病条辨》上焦篇 风温 温热 温疫 温毒 冬温

〔方论〕按温病忌汗，汗之不惟不解，反生他患。盖病在手经，徒伤足太阳无益也。病自口鼻吸受而生，徒发其表亦无益也。且汗为心液，心阳受伤，必有神明内乱，言语颠狂，内闭外脱之变，再，误汗虽曰伤阳，汗乃五液之一，未始不伤阴也。《伤寒论》曰： 尺脉微者为里虚，禁汗，其义可见。其曰伤阳者，特举其伤之重者而言之耳。温病最善伤阴，用药又复伤阴，岂非为贼立帜乎？此古来用伤寒法治温病之大错也。至若吴又可开首立一｢达原饮｣，其意以为直透膜原，使邪速溃，其方施于藜藿壮实人之温疫病，容有愈者，芳香辟秽之功也。若施于膏梁纨裤，及不甚壮实人，未有不败者。盖其方中首用槟榔草果厚朴为君，夫槟榔子之坚者也，诸子皆降，槟榔苦辛而温，体重而坚，由中走下，直达肛门中下焦药也。草果亦子也，其气臭烈大热，其味苦，太阴脾经之劫药也。厚朴苦温，亦中焦药也。岂有上焦温病，首用中下焦苦温雄烈劫夺之品，先劫少阴津液之理？知母黄芩，亦皆中焦苦燥，里药岂可用乎？况又有温邪游溢三阳之说，而有三阳经之羌活，葛根，柴胡，加法是仍以伤寒之法杂之，全不知温病治法，后人止谓其不分三焦犹浅说也。其｢三消饮｣，加入大黄、芒硝，惟邪入阳明，气体稍壮者，幸得以下而解，或战汗而解，然往往成弱证，虚甚者则死矣。况邪有在卫，在胸中者，在营者，入血者，妄用下法，其害可胜言耶？岂视人与铁石一般，并非气血生成者哉？究其始意，原以矫世医以伤寒法治温病之弊，颇能正陶氏之失，奈学未精纯，未足为法。至喻氏、张氏多以伤寒三阴经法治温病，其说亦非，以世医从之者少，而宗又可者多，故不深辩耳。本方谨遵《内经》｢风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘｣，｢热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦｣之训（王安道溯洄集，亦有温暑当用辛凉不当用辛温之论，谓仲景之书为即病之伤寒而设，并未尝为