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核性脑膜炎的检查

核性脑膜炎是由结核杆菌引起的软脑膜渗出性炎症。临床上以结核性全身中毒症状、脑膜刺激症状和体征、颅内压增高症状、意识障碍及脑神经障碍等为特点。

核性脑膜炎是由结核杆菌引起的软脑膜渗出性炎症。临床上以结核性全身中毒症状、脑膜刺激症状和体征、颅内压增高症状、意识障碍及脑神经障碍等为特点。头部CT扫描、X线胸部摄片等,有助于诊断

1、血常规检查:白细胞(WBC)正常或偏低,红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)可下降。

2、血沉(ESR)测定:可增快。

3、旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验:可为阳性,具有诊断价值。

4、脑脊液(CSF)检查:压力增高;外观清晰或呈毛玻璃样,放置数小时后,可有纤维蛋白形成;细胞数多为(25~500)×106/升(/L),以淋巴细胞为主;蛋白含量升高,氯化物含量降低,糖含量常降至2.24毫摩/升(mmol/L)以下。

5、脑脊液结核杆菌脱氧核糖核酸(DNA)测定:用聚合酶链反应(PCR)方法检测,结核杆菌DNA值可升高,对早期诊断的特异性和敏感性均较高。

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