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恶性胸腔积液的疾病检查

恶性胸腔积液近年发病率增高,占所有胸腔积液(胸液)的20%~40%,占成人胸腔积液的40%~50%,以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤转移为最常见。

恶性胸腔积液近年发病率增高,占所有胸腔积液(胸液)的20%~40%,占成人胸腔积液的40%~50%,以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤转移为最常见。起病大多较缓,胸痛较明显且持续加重,胸液生长迅速,可产生胸闷气短、严重端坐呼吸、发绀等压迫症状,食欲差、乏力、体重下降以致恶病质等。胸部X线及CT检查,有助于诊断。

1、胸液检测:多为血性渗出液,或开始时非血性,以后转为血性;白细胞(WBC)计数>5×109/升,以淋巴细胞(L)为主;乳酸脱氢酶2(LDH2)升高,乳酸脱氢酶4,5(LDH4,5)降低;胸膜间皮瘤,透明质酸酶升高,>8纳克/毫升(ng/ml);胰腺肿瘤,淀粉酶(AMY)增高;癌胚抗原(CEA)增高,>15纳克/升(ng/L),胸液/血清(CEA)>1。

2、胸膜活检等:找到癌细胞,可以确诊;胸液细胞学检测,找到癌细胞,染色体有数量和结构的异常,可以确诊。

专家免费咨询热线:010-84132590(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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