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肝胆功能检查(四)

非结合胆红素临床意义:增高,主要与各种溶血性疾病有关,常见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

三十三、非结合胆红素(UCB)

单位:微摩/升(μmol/L)。

正常值:小于19微摩/升。

临床意义:增高,主要与各种溶血性疾病有关,常见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

三十四、血清直接胆红素(DBIL)

单位:微摩/升(μmol/L)。

正常值:0~3.4微摩/升。

临床意:增高,见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸(直接胆红素增高Ⅰ型、Ⅱ型)等。

三十五、间接胆红素(IBIL)

单位:微摩/升(μmol/L)。

正常值:1.71~13.68微摩/升。

临床意义:增高,见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸(间接胆红素增高症)、肝炎后间接胆红素过高血症等。

三十六、总胆汁酸(TBA)

单位:微摩/升(μmol/L)。

正常值:(3.89±2.96)微摩/升。

临床意义:肝胆疾病时,总胆汁酸(TBA)明显升高,是一种很灵敏的肝胆功能试验。急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、急性肝内胆汁郁积、原发性胆汁性肝硬化和肝外阻塞性黄疸时,总胆汁酸升高非常显著。

三十七、鹅去氧胆酸(DCA)

单位:纳摩/升(nmol/L)。

正常值:25~204纳摩/升。

临床意义:肝实质损害,尤其是肝硬化时,血清与胆汁中鹅去氧胆酸(DCA)减少。

三十八、靛青绿滞留试验(ICG)

单位:百分数(9/6)。

正常值:0~10%。

临床意义:增高,见于中毒性肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝变性、肝恶性肿瘤等。

三十九、透明质酸(HA)

单位:微摩/升(/zmol/L)。

正常值:放射免疫分析法:(382±182)微摩/升。

临床意义:增高,见于肝硬化、伴肝硬化的肝癌患者、结缔组织病、尿毒症等。

四十、血清脂蛋白X(LPX)

正常值:阴性。

临床意义:阳性,常见于原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁积滞、胆道疾病、先天性胆道闭锁不全、急性肝炎早期、肝癌、恶性阻塞性黄疸、胆管结石。

四十一、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)

单位:微克/升(μg/L)。

正常值:小于120微克/升。

临床意义:增高,主要见于各种肝病,尤其是慢性活动性肝炎和肝硬化增高更为明显,并且与肝纤维化密切相关。

四十二、血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)

单位:微克/升(μg/L)。

正常值:63~110.8微克/升。

临床意义:增高,主要见于肝硬化、肝纤维化等症。

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