《临证指南医案》卷六 郁

大半夏汤加桃仁柏仁当归姜枣汤法。

朱（三二） 因抑郁悲泣。致肝阳内动。阳气变化火风。有形有声。贯膈冲咽。自觉冷者。非真寒也。内经以五志过极皆火。但非六气外来。芩连之属。不能制伏。固当柔缓以濡之。合乎肝为刚脏。济之以柔。亦和法也。（肝郁风火升）

生地 天冬 阿胶 茯神 川斛 牡蛎 小麦 人中白 熬膏

赵（四四） 郁勃日久。五志气火上升。胃气逆则脘闷不饥。肝阳上僭。风火凌窍。必旋晕咽痹。自觉冷者。非真寒也。皆气痹不通之象。病能篇以诸禁鼓栗属火。丹溪谓上升之气。从肝胆相火。非无据矣。

生地 阿胶 玄参 丹参 川斛 黑 豆皮

朱（氏） 脉弦右大。乳房刺痛。经阻半年。若遇劳怒。腹痛逆气上冲。此邪郁既久。少火化为壮火。气钝不循。胞脉遂痹。治以泄少阳补太阴。气血流利。郁热可解。（胆脾气血郁）

人参 柴胡 当归 白术 丹皮 甘草 茯苓

吴（三八） 脉弦涩数。颈项结瘿。咽喉痛肿阻痹。水谷难下。此皆情志郁勃。肝胆相火内风。上循清窍。

虽清热直降。难制情怀之阳。是以频药勿效也。（木火上升喉肿痹）

鲜枇杷叶 射干 牛蒡子 苏子 大杏仁 紫降香

朱 情怀悒郁。五志热蒸。痰聚阻气。脘中窄隘不舒。胀及背部。上焦清阳欲结。治肺以展气化。

务宜怡悦开怀。莫令郁痹绵延。（木火上升肺不肃降）

鲜枇杷叶 杏仁 栝蒌皮 郁金 半夏 茯苓 姜汁 竹沥

又 脉左大弦数。头目如蒙。背俞 胀。都是郁勃热气上升。气有余便是火。治宜清上。

羚羊角 夏枯草 青菊叶 栝蒌皮 杏仁 香附 连翘 山栀

又 苦辛清解郁勃。头目已清。而膈嗳气。颇觉秽浊。此肝胆厥阳。由胃系上冲所致。丹溪谓上升之气。自肝而出。是其明征矣。

川连 姜汁 半夏 枳实 桔梗 橘红 栝蒌皮

吴（氏） 气血郁痹。久乃化热。女科八脉失调。渐有经阻瘕带诸疾。但先治其上。勿滋腻气机。（郁热先清上焦）

黑山栀皮 炒黄川贝 枇杷叶 栝蒌皮 杏仁 郁金 橘红

徐（氏） 火升头痛。来去无定期。咽喉垂下心悸。二便不爽。带下不已。固奇经。通补阳明。及养肝熄风。展转未能却病。病从情志内伤。治法惟宜理偏。议先用滋肾丸三钱。早上淡盐汤送。四服。（阴火上炎）

虞（三四） 脉数。舌白神呆。得之郁怒。（郁热）

犀角 羚羊角 野郁金 炒远志 鲜石菖蒲 炒丹皮 黑山栀 茯神

王（三十） 痰多咽痛。频遭家难。郁伤。心中空洞。呛逆不已。议与胃药。（郁伤胃）金匮麦门冬汤。

陆（二五） 病起忧虑上损。两年调理。几经反复。今夏心胸右胁之间。常有不舒之象。此气血内郁少展。支脉中必有痰饮气阻。是宣通流畅脉络。夏季宜进商矣。（郁损脉络痰饮阻气）

天竺黄 茯神 郁金 橘红 远志 石菖蒲 丹参 琥珀 竹沥法丸

赵（六二） 脉左涩。右弦。始觉口鼻中气触腥秽。今则右胁板痛。呼吸不利。卧着不安。此属有年郁伤。

治当宣通脉络。（血络郁痹右胁痛）

金铃子 延胡 桃仁 归须 郁金 降香

王（女） 阴虚。齿衄肠血。未出阁。郁热为多。与养肝阴方。（郁热伤肝阴）