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我国第一部病因学专著《诸病源候论》

《诸病源候论》是我国现存第一部病因、病理学专著,成书于公元610年,由隋朝巢元方等人所撰写。该书是我国第一部由朝庭敕编,集体撰作的医学理论著作,也是当时记述疾病症状最详细的书。

《诸病源候论》是我国现存第一部病因、病理学专著,成书于公元610年,由隋朝巢元方等人所撰写。该书是我国第一部由朝庭敕编,集体撰作的医学理论著作,也是当时记述疾病症状最详细的书。该书现存最早版本为元刻本,常见版本系1955年人民卫生出版社影印本。

《诸病源候论》,简称《巢氏病源》,又名《巢氏诸病源候论》、《诸病源候总论》。全书共50卷,分67门,载列病候论1720条。主要病类有:风湿性关节炎、肺结核、天花、霍乱、疟疾、水肿、脱水、黄疸、糖尿病、支气管扩张、寄生虫病、肛门瘘管、神经官能症,包括了内、外、妇、儿、五官等各科疾病。

该书关于病因、病理方面的论点,多是前人实践经验的总结。如说伤寒、温病等传染病是由戾气(外界有害物质)引起;寸白虫(牛肉绦虫)病的感染和吃不太熟的牛肉有关;石淋(类似肾结石)的病理变化是在肾脏。关于疾病症状,如伤寒斑疮(类似猩红热)、登豆疮(类似天花)、麻风等都有较全面和细致的描写。在外科治疗上记载了我国古代的缝肠术和结扎血管的方法,说明我国外科当时已达到了相当高的水平。

在皮肤病方面,《诸病源候论》对细菌性皮肤病及病毒性皮肤病等记载很多,在对疥疮认识上尤其正确。书中写着:“疥疮多生于手足指趾间,染渐生至于身体”、“其疮里有细虫甚难见,小儿多因乳养之人病疥,而染着小儿也”。还说:“并皆有虫,人得以针头挑得,状如水内病虫。”这些认识科学性相当高。从疥疮来说,现代临床诊断常用手足趾间有无皮损来考核及确定诊断。可见古人观察已很精细。对于接触传染这一点,亦举例作了生动的描述,在没有放大镜和显微镜的情况下,观察并发现疥虫,比欧洲有关于疥虫的报告早了1000多年,欧洲的此类报告出现于公元1758年。

《诸病源候论》还是一部记载了当时医学发展水平的重要著作,从该书所载的对于病因认识方面的内容看,当时的医学对于疾病的认识已经达到了全面周到、分析透彻的程度。也许是受到了文化导向的影响,医学史上,多数医家更加重视对于理、法、方、药等方面的研究和著述,这方面的专著非常少,而《诸病源候论》内容的全面和周到恰恰弥补了这一空缺,直到今天的医学发展水平,它仍称得上是一部完备的好书。

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