重用益气育阴治失眠
近代著名医家丁甘仁曾治罗姓患者,因痔漏日久,气阴伤损,发为失眠。膏方调治,重在益气育阴。
原案对病症的描述十分简略:始患痔漏,继则不寐。而对病证的分析则步步深入,鞭辟入里。
“痔漏伤阴,阴伤及气,气阴不足,气不能配阳,阴虚及阳,故为不寐。”这是本案失眠之病机。
通常失眠责之于心肾。丁氏从脏腑功能与八卦的联系析理:离中一阴,是为阴根,阴根下降,是生水精。坎中一阳,是为阳根,阳根上升,则为火母。坎离交济,水火协和,阳入于阴则为寐,阳出于阴则为寤也。肾阴不足,水不济火,心火不能下通于肾,肾阴不能上济于心,阳精不升,水精不降,阴阳不交,则为不寐。此为不寐之本。
同时考虑到肝胆对失眠发病的影响。肝为乙木,内寄阳魂,胆为甲木,内含相火。肾阴亏耗,水不涵木,肝不能藏其阳魂,胆不能秘其相火,神惊火浮,亦为不寐。此为不寐之兼见。
除了心肾肝胆,脾胃居中,其升降关乎心肾之交。丁氏谓,离处中宫,坎居下极,位乎中而职司升降者脾胃也。胃以通为补,脾以健为运,胃失流通,中宫阻塞,不能职司升降,上下之路隔绝,欲求心肾之交,不亦难乎。胃不和者,不寐之标也。
故此,丁氏强调,治疗失眠当重益气育阴。益气以吸阳根,育阴以滋水母,升戊降己,取坎填离;益气即所以安神,育阴亦兼能涵木,标本同治,可望获效。
丁氏膏方用药,益气用清炙黄芪、党参、炒山药、清炙甘草、莲子、红枣,养阴用生地、熟地、天冬、麦冬、制首乌、枸杞子、白芍、川石斛、鸡子黄、炙鳖甲、龟甲膏、阿胶、冰糖;并用紫石英、茯神、炙远志、酸枣仁、合欢花,加强调补心肾的功能;川贝母、生牡蛎、龙骨、青龙齿清泻肝胆,秫米、半夏健脾和胃。其中鸡子黄、鳖甲、龟甲膏与牡蛎、龙齿类同用,有育阴镇潜之用。
笔者借鉴丁氏方,治疗天台杨女案。2008年11月8日就诊。43岁,银行职员,劳资及财务工作,劳心过度,气阴伤损,入睡困难,多烦热,心悸气短,面色暗滞,肩颈腰背酸胀,小腹时胀,大便不爽。苔薄腻,舌暗红,脉沉细数。治法补气养心,滋肾益精,疏肝理脾。用药生晒参、茯苓、白术、黄芪、山药、熟地、萸肉、天冬、麦冬、枸杞子、女贞子、白芍、菊花、制首乌、炒当归、炒川断、狗脊、柴胡、枳壳、陈皮、灵芝、夜交藤、炒枣仁、五味子、泽泻、知母、百合、核桃肉、黑芝麻、阿胶、龟板胶制成膏方。
治疗用药亦须重视肝气的疏达。睡眠差需要疏肝,小腹胀需要行滞,柴胡、枳壳、炒川断正是为此而设。川断味苦、辛,性微温,归肝、肾经,功能补肝肾,续筋骨,调血脉,“宣通经脉”(《药性论》语)。
专家免费咨询热线:010-87876186(咨询时间:上午8:30-下午5:00)
本页关键字:重用益气育阴治失眠 失眠 医案心得 免费索取疾病资料
上一篇:4味中药治女孩腹部跳动 下一篇:学习五运六气 活用东垣清暑益气汤
中医中药网整理
>> 更多请点击扫描二维码 轻松关注 您感兴趣的中医微信号
相关链接
图片文章
网站搜索
最新文章
- 冬季如何防雾霾
- 不要问“病从何来”?只需问“治向何去”?
- 巧用药膳调失眠
- 二十四节气养生之小寒养生
- 广西玉林药市2016年1月14日快讯
- 安徽亳州药市2016年1月14日快讯
- 河北安国药市2016月1月14日快讯
- 切实贯彻好中西医并重方针
拼音索引
[中药词典]
[中药方剂]
疑难杂症
- 癌症肿瘤
- 病毒性肝炎
- 肝硬化
- 脂肪肝
- 酒精肝
- 肝腹水
- 痛风
- 甲亢
- 糖尿病
- 癫痫
- 失眠
- 面瘫
- 偏头痛
- 抑郁症
- 更年期综合症
- 面肌痉挛
- 三叉神经痛
- 重症肌无力
- 神经衰弱
- 脊髓空洞症
- 白内障
- 青光眼
- 黄斑变性
- 眼底病变
- 黄斑裂孔
- 眼底出血
- 视神经萎缩
- 玻璃体浑浊
- 视网膜色素变性
- 心肌炎
- 白塞氏病
- 红斑狼疮
- 干燥综合征
- 硬皮病
- 风湿类风湿
- 坐骨神经痛
- 股骨头坏死
- 骨髓炎
- 腰椎间盘突出
- 强直性脊柱炎
- 颈椎病
- 间质性肺炎
- 慢性结肠炎
- 慢性胃溃疡
栏目导航
帮助中心
- 客服电话:010-87876186
- 客服QQ:13007415
- 邮件地址:zhzyw@zhzyw.org
- 投诉电话:010-87876186