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厚朴生姜半夏甘草人参汤治脾虚腹胀

厚朴生姜半夏甘草人参汤为汉代张仲景所创制,在临床应用治脾阳素弱,复感寒邪,治不如法而致之腹胀疾患,疗效满意。

厚朴生姜半夏甘草人参汤为汉代张仲景所创制。《伤寒论》第66条曰:“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。 方由厚朴、生姜、半夏、甘草、人参五味药组成,是一首温运脾阳、消除胀满、标本同治、补泻兼施之剂。在临床应用治脾阳素弱,复感寒邪,治不如法而致之腹胀疾患,疗效满意。

郭某,女,54岁,2019年11月11日初诊。

自诉:素体脾胃虚弱,半年前女儿出国,忧思过度,食不下,复感寒冷,现进食后腹胀满,腹胀以上午症缓,食后或晚间尤甚,按之濡,喜温喜按,大便溏泻。曾口服疏肝健脾之剂治疗,其效不显,故今日来本科就诊。

刻诊:症状同前,伴神疲乏力,纳呆。舌质淡红,苔薄白水滑,脉弦缓。

诊断:(脾虚气滞型)虚痞。

治法:温运脾阳,宽中除满。

处方:厚朴30g,生姜20g,姜半夏10g,党参6g,炙甘草10g,炒枳实15g,炒白术20g。7剂,每剂水煎早晚服。忌生冷油腻之品。

药进7剂后二诊:腹胀大减,饮食有加。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。效不更方,原方继进3剂。药后诸症消失,以六君子汤加味,以善其后。

按:本案脾胃素弱,更因忧思伤及脾胃,复又感寒饮冷,致使脾阳更伤,脾运失职,气滞于腹,壅而胀满。药用厚朴、枳实宽中除满;生姜、半夏辛散降逆;党参、炙甘草、白术健脾益气,和中升清。使脾阳温运,气机通畅,升降相因,其症乃平。

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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