补骨脂

③《本草经读》："（《开宝本草》云）堕胎者，言其人素有堕胎之病，以此药治之，非谓此药堕之也。盖胎藉脾气以长，藉肾气以举，此药温补脾肾，所以大有固胎之功。数百年来，误以黄芩为安胎之品，遂以温药碍胎，见《开宝》有堕胎二字，遽以’堕’字不作病情解，另作药功解。或问《本经》牛膝本文，亦有堕胎二字，岂以堕字作药功解乎?曰，彼顶’逐血气’句来，惟其善逐，所以善堕，古文错综变化，难与执一（而论）。"

【临床应用】

①治疗子宫出血

以补骨脂、赤石脂制片内服，观察300余例，止血效果在90％以上。但对出出血时间过长或过多的患者，需并用其它止血措施。对身体其它部位的出血疾病，如血友病、鼻出血、上消化道溃疡出血等，经个别试用亦见到止血效果。制剂及用法：用补骨脂浸膏（1：4）及赤石脂等量轧制成片。在月经量有增多倾向时即开始服药，每次6片（合1钱），每日3次，连服3天，必要时可适当延长。根据动物实验，此药的止血有效成分主要在补骨脂。补骨脂有较明显的缩短出血时间，减少出血员的效果；同时对子宫有明显的收缩作用，而赤石脂对子宫收缩则无明显影响。由此推想本品对经血过多的止血作用，可能由于药物促进子宫平滑肌收缩，而减少出血量所致。

②治疗银屑病

用100％补骨脂溶液肌肉注射，每日1次2.5～3毫升。有瘙痒或皲裂者加用抗组织胺药物或局部用药。观察120例，临床治愈（皮疹消失，接近于健康皮肤）29例（24.2％），显效（皮疹大部分消失）48例（40％），有效（皮疹部分消失）33例（27.5％），无效10例（8.3％）。皮损类型与疗效有一定关系。皮损呈点滴状者（多为全身泛发，皮屑菲薄，属进行期），疗效较好；呈蛎壳状或斑状者（皮损散在肥厚，多属静止或退行期），疗效较差。儿童组患者皮损多呈泛发点滴状，病程短，属进行期，疗效最为突出。据观察，一般用药10次左右后，瘙痒减轻，皮屑剥脱，皮疹缩小；20～40次后疗效更显。如注射40～60次无效时可考虑中止治疗。治疗中未发现不良反应。此外，有用50％补骨脂注射液每日1次肌注5毫升，同时配合紫外线照射（每日一次，由2分钟开始，逐渐增至10分钟；经15次后改为隔日1次或每周2次，达月余可停止），治疗148例；结果临床痊愈103例，显效26例，有效16例，无效3例。但经数月后大部分病例复发，如再治仍有效。

③治疗白癜风

以50％补骨脂注射液肌肉注射，每日1次5毫升；外用补骨脂液涂抹局部白斑处（从小面积开始）。同时用紫外线照射，开始2分钟，逐渐增至10分钟；若以日光照晒，可根据光线强弱，晒5～20分钟。如局部发生红肿、水疱应暂停治疗，待恢复后再用。颜面、手等裸露部位，硒后应将药液洗去。一般可持续应用数月或半年以上。对颜面、手、脚裸露部位，效果较慢。观察49例，经3～6个月后，痊愈（色素完全恢复）6例，显效（2／3恢复色素）8例，有效（部分恢复色素）23例，无效12例。另有单用30％补骨脂酒精浸液外涂，治疗7例，亦获不同程度疗效。认为本品中含有的补骨脂素，有使色素新生的作用。

④治疗秃发

肌肉注射50％补骨脂注射液，每日1次5毫升；同时紫外线照射，由每次2分钟逐渐增至10分钟，15次后休息2周再照。观察45例，经3～6个月后痊愈（毛发完全恢复）16例，显效（毛发基本恢复）18例，有效（毛发部分恢复）4例，无效7例。

⑤治疗指、趾甲癣

用补骨脂配合等量菟丝子制成注射液，肌肉注射，每日1次5毫升，可连续数月。治疗4例，痊愈（水疱、鳞屑消失，指／趾甲恢复，检菌阴性）2例，显效（水疱、