鸡矢醴治水肿在于调气

《素问·腹中论》：“黄帝问曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？歧伯对曰：名为鼓胀。帝曰：治之奈何？歧伯曰：治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。”

一直以来笔者对于此药之功效将信将疑，然一日叔父康海林大夫给我讲述了其用鸡矢醴治疗水肿病的案例，使我疑云尽散。数载前，叔父曾受延出诊于兰州上白云观，诊毕将旋，一道姑求诊于叔父，言其多年苦于水肿，尤不能饮水，饮水则肿甚，多处就医而罔效。试其脉沉缓，舌淡胖而苔厚浊，下肢水肿按之不起。当时不知用何药何方，遂未予处方，回家后思索再三，记得《内经》有用鸡矢醴治疗水肿病之法，遂试处方四逆散合鸡矢醴，药为：柴胡9克，枳实9克，芍药9克，甘草5 克，鸡矢醴9克；一剂而效着，三剂而肿消，至今未复。

鸡矢醴是用干净的鸡屎晒干，炒黄，置清酒中发酵而成，现药市中少有此药，多为自制。张景岳说：“鸡矢之性，能消积下气，通利大小便，盖攻伐实邪之剂也，凡鼓胀由于停积及湿热有余者皆宜用之，若脾肾虚寒发胀及气虚、中满等症，最所忌也，误服则死。”鼓胀水肿多由饮食不节而伤中焦之气，气结于腹。鸡矢醴其治在于调气，气调则水精四布，五经并行，水肿则消矣。鸡矢醴治疗一切腹肿，四肢肿，不问水肿、气肿、湿肿，俱能下气消积，通利二便，然其所忌，张景岳之说似过矣。民间仍常用以治疗小儿消化不良腹胀有佳效。