疾病转归
3.缠绵
缠绵,即久病迁延不愈的一种病理状态,邪正双方的力量对比势均力敌,处于邪正相持或正虚邪恋的状态。缠绵状态是慢性、迁延性病变的一种病理状态,不能将其看成是一种病理结局,而应认为是一种仍处于不稳定状态的病理发展过程,可分别向临床痊愈或死亡两个结局演变。产生缠绵难愈的机理错综复杂,最基本的可概括为“正虚邪恋”。正气虽未至溃败,但已因邪气的损伤而削弱,自调节、自修复能力不及,一时无力驱邪外出;邪气也由于经过正气的奋力抗争而大减,一时无力再伤正。因此,邪正双方势均力敌,处于非激烈性抗争的一种相持不下的病理状态。缠绵难愈状态的产生既与患者的体质、精神因素有关,也与邪气的性质、强弱、致病特点及病理损伤的严重程度有关,并且在很大程度上取决于治疗的及时、正确与否,以及摄养调理适宜、妥当与否。
4.后遗
后遗,也称后遗症,是指某些疾病在其病理过程基本终止后,遗留下来的某些组织器官的伤损或功能的障碍,难以自复。如中风后的偏瘫、半身不遂等。后遗症既可由疾病本身所致,也可能是误用药物或手术偏差所致。疾病的后遗症和疾病的缠绵状态不同。后遗症是在疾病好转或痊愈过程中给机体造成的一种附加损害,这种损害虽与疾病有因果关系,但从病理实质上看,已非生病本身,而是一个新的病理过程。因此,疾病的后遗症不是同一疾病的自然延续,如中风所遗留的肢体偏废等。而疾病的缠绵状态则是疾病本身的迁延或慢性过程,是同一疾病的自然延续。
此外,还有一种伤残,主要指外伤所致的机体某些组织器官难以恢复的损伤或残缺。如金刃、枪弹、跌仆、虫兽等损伤所致的形体、器官的损坏、缺失等,即属伤残范畴。
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