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邪犯肺脾型手足口病

邪犯肺脾型手足口病的症状是:口腔内硬腭、颊部、齿龈、唇内、舌部等处出现疱疹,破溃后形成溃疡,疼痛流涎,拒进饮食。

症状:口腔内硬腭、颊部、齿龈、唇内、舌部等处出现疱疹,破溃后形成溃疡,疼痛流涎,拒进饮食。1~2日后手掌足跖出现斑丘疹,斑丘疹呈米粒大小,皮疹迅速转化为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不着,疱疹疱浆清亮;前驱症状多为发热轻微或不发热、流涕、咳嗽、咽红疼痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻;舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。

治则治法:宣肺解表,清热化湿。

中成药清热解毒口服液:每支10ml。成人剂量:每服10~20ml,每日3次。建议用法用量:每服剂量:<3岁5ml,每日3次;3~6岁10ml,每日2次;>6岁10ml,每日3次。小儿热速清口服液:每支10ml。每服剂量:≤1岁2.5~5ml、1~3岁5~10ml、3~7岁10~15ml、7~12岁15~20ml,每日3~4次。如病情较重或服药24小时后疗效不明显者,可酌情增加剂量。双黄连口服液:每支10ml。成人剂量:每服20ml,每日3次。建议用法用量:口服,每服剂量:<3岁10ml,每日2次;3~6岁10ml,每日3次;>6岁20ml,每日2次。痰热清注射液:每支10ml。成人剂量:静脉滴注,每次20ml,重症患者可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml,注意控制滴数在每分钟60滴以内,每日1次。儿童按体重0.3~0.5ml/kg,最高剂量不超过20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml,静脉滴注,控制滴数在每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。炎琥宁注射液:每支80mg。临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。成人剂量:肌肉注射,每次40~80mg,每日1~2次;静脉滴注,每日0.16~0.4g,每日1~2次,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。建议用法用量:10mg/(kg·d)加入5%~10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,最大剂量不超过160mg。喜炎平注射液:每支2ml:50mg。成人剂量:肌肉注射,每次50~100mg,每日2~3次。静脉滴注,每日250~500mg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中滴注。建议用法用量:5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖100~250ml中静脉滴注,最大剂量不超过100mg/d。热毒宁注射液:每支10ml。静脉滴注,3~5岁最高剂量不超过10ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50~100ml稀释,滴速为每分钟30~40滴,每日1次。6~10岁每次10ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml稀释后使用,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。11~13岁每次15ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200~250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。14~17岁每次20ml,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,滴速为每分钟30~60滴,每日1次。或遵医嘱。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液冲洗输液管后,方可使用第2种药物。

方药:甘露消毒丹(《温热经纬》)加减。滑石、黄芩、茵陈石菖蒲、浙贝母、广藿香连翘、豆蔻、薄荷、射干。加减:高热者,加葛根、柴胡;恶心呕吐者,加紫苏梗、竹茹;泄泻者,加车前子、薏苡仁;肌肤痒甚者,加蝉蜕白鲜皮;恶寒者,加防风荆芥

灌肠疗法:清开灵注射液10~20ml,双黄连注射液10~20ml,中药煎剂(金银花10g,连翘6g,大青叶10g,蒲公英10g,蝉蜕6g,芦根10g,赤芍10g,黄芪10g,煎水100ml):任选1种,保留灌肠,每日1次。

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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