湿热毒盛型手足口病

症状：口腔部出现疱疹，并迅速破溃形成溃疡，溃疡灼热疼痛，流涎，拒食；手掌足跖出现疱疹，可波及臂腿部、臀部，疱疹分布稠密或成簇出现，疹色紫黯，根盘红晕显着，疱液混浊。可伴持续高热、烦躁、口臭、口渴，小便黄赤，大便秘结；也有的皮疹稀少，体温不高，精神不振；舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。

治则治法：清气凉营，解毒化湿。

中成药：黄栀花口服液：每支10ml。饭后口服，每服剂量：2.5～3岁5ml、4～6岁10ml、7～10岁15ml、>11岁20ml，每日2次，疗程3天。清胃黄连丸：水丸每袋9g。成人剂量：每服9g，每日2次。建议用法用量：每服剂量：<3岁3g、3～6岁6g、>6岁9g，每日2次。蒲地蓝消炎口服液：每支10ml。成人剂量：每服10ml，每日3次。建议用法用量：每服剂量：<1岁1/3支、1岁～3岁1/2支、3岁～5岁2/3支、>5岁1支，每日3次。炎琥宁注射液：每支80mg。临用前，加灭菌注射用水适量使溶解。成人剂量：肌肉注射，每次40～80mg，每日1～2次；静脉滴注，每日0.16～0.4g，每日1～2次，用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。建议用法用量：10mg/（kg·d）加入5%～10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，最大剂量不超过160mg。喜炎平注射液：每支2ml：50mg。成人剂量：肌肉注射，每次50～100mg，每日2～3次。静脉滴注，每日250～500mg，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中滴注。建议用法用量：5～10mg/（kg·d），加入5%葡萄糖100～250ml中静脉滴注，最大剂量不超过100mg/d。热毒宁注射液：每支10ml。静脉滴注，3～5岁最高剂量不超过10ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液50～100ml稀释，滴速为每分钟30～40滴，每日1次。6～10岁每次10ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100～200ml稀释后使用，滴速为每分钟30～60滴，每日1次。11～13岁每次15ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200～250ml稀释后静脉滴注，滴速为每分钟30～60滴，每日1次。14～17岁每次20ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注，滴速为每分钟30～60滴，每日1次。或遵医嘱。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液冲洗输液管后，方可使用第2种药物。

方药：清瘟败毒饮（《疫疹一得》）加减。石膏、地黄、水牛角、黄连、栀子、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、六一散、牡丹皮、淡竹叶、薏苡仁。加减：偏于湿重者，去地黄、知母，加广藿香、佩兰；大便秘结者，加大黄、玄明粉；腹胀满者，加枳实、厚朴；口渴喜饮者，加芦根、麦冬；烦躁不安者，加淡豆豉、莲子心；瘙痒重者，加白鲜皮、地肤子。

灌肠疗法：清开灵注射液10～20ml，双黄连注射液10～20ml，中药煎剂（金银花10g，连翘6g，大青叶10g，蒲公英10g，蝉蜕6g，芦根10g，赤芍10g，黄芪10g，煎水100ml）：任选1种，保留灌肠，每日1次。