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血瘀型胎漏

血瘀型胎漏的证候表现是:宿有症积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时下血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血,舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。

证候表现:宿有症积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时下血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血,舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。

病因病机:胎居子宫,症积瘀血碍其长养,胎元不固,故见腰酸腹痛下坠,阴道不时下血。或跌仆闪挫,气血失和,冲任子宫瘀滞,故腹痛或少量阴道出血,血色黯红;舌黯有瘀斑,脉沉弦均为血瘀之征。

治则治法:活血消症,补肾安胎。

处方:桂枝茯苓丸(《金匮要略》)。

方用:桂枝茯苓丸合寿胎丸加减。

处方:寿胎丸。

出处:中医妇科学》·第三章妊娠病(篇)·第四节胎漏、胎动不安(章)

原文:血瘀证主贾证候:宿有症积,孕后常有腰酸腹痛下坠,阴道不时下血,色黯红,或妊娠期跌仆闪挫,继之腹痛或少量阴道出血,舌黯红,或有瘀斑,脉弦滑或沉弦。证候分析:胎居子宫,症积瘀血碍其长养,胎元不固,故见腰酸腹痛下坠,阴道不时下血。或跌仆闪挫,气血失和,冲任子宫瘀滞,故腹痛或少量阴道出血,血色黯红;舌黯有瘀斑,脉沉弦均为血瘀之征。治法:活血消症,补肾安胎。方药:桂枝茯苓丸(《金匮要略》)合寿胎丸加减。桂枝茯苓芍药丹皮桃仁菟丝子桑寄生续断阿胶原方治宿有症病,孕后症痼害胎,漏下不止。方中桂枝温经通阳,以促血脉运行而散瘀为君;白芍养肝和营,缓急止痛,或用赤芍活血化瘀消症为臣;桃仁、丹皮活血化瘀为佐;茯苓健脾益气,宁心安神,与桂枝同用,通阳开结,伐邪安胎为使。诸药合用,共奏活血化瘀,消症散结之效。合寿胎丸补肾安胎,攻补兼施,邪去胎安。若妊娠期不慎跌仆伤胎,是气血失和或瘀滞为新病。治宜调气和血安胎,选圣愈汤(《兰室秘藏》)。

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